Hva er bipartittpatella?

Bipartitt patella er en tilstand som påvirker patella, eller kneskål. Leger estimerer at omtrent 1 prosent av befolkningen opplever bipartitt-patella, men antallet kan være høyere fordi tilstanden typisk er asymptomatisk. En pasient får ofte en diagnose av bipartitt-patella når kneet røntgenbildet av en eller annen grunn.

Bipartitt-patella oppstår når kneskålen ikke smelter ordentlig etter fødselen. I stedet for å danne ett bein, er kneskålen to separate bein forbundet med et stykke fibervev. Kneskålen fungerer fortsatt som den skal, og med tanke på problemer, behandles ikke tilstanden.

Det er tilfeller når noen som lider av bipartitt patella vil utvikle symptomer og trenger legehjelp. Vevet som forbinder de to benstykkene kan bli hovent eller irritert. Symptomer på dette inkluderer hevelse i området over kneskålen, og smerter når du prøver å utvide eller bøye kneet helt.

Komplikasjoner oppstår vanligvis ved bipartitt-patella når kneet får en skade på grunn av støt, eller lider av overforbruk. Den sarte naturen til vevet som holder de to delene av kneskålen sammen, betyr at det ikke krever enorm påvirkning for å skape skade. Mange blir overrasket når de utvikler knesmerter som vises uten proporsjoner til virkningen de fikk. Når dette skjer avslører røntgen ofte at pasienten har bipartitt-patella.

For mindre smerter som utvikler seg ved overforbruk, er behandlingen generelt konservativ. Antiinflammatoriske medisiner, hvile og endre mange av aktivitetene pasienten deltar i, kan være nok til å redusere betennelse, og la smertene spre seg. Mer aggressiv behandling er nødvendig hvis knesmertene ikke avtar. Disse behandlingene inkluderer immobilisering av kneet med stag eller steroidinjeksjoner.

Etter seks måneders behandling med mindre aggressive tiltak, eller hvis smertene er et resultat av direkte traumer, kan pasienten trenge kirurgi. Det første kirurgiske alternativet innebærer å fjerne den mindre delen av beinet fra kneskålen helt, mens det andre innebærer å frigjøre muskelen som fester seg til det mindre beinstykket. Begge disse alternativene lindrer trykket på vevet som går sammen i knoklene.

I tilfeller av bipartitt-patella som involverer to deler av bein som er relativt like store, kan legen velge å la begge deler av beinet være på plass og feste dem til hverandre med skruer. Dette reduserer sjansen for at pasienten senere vil utvikle leddgikt som et resultat av å fjerne en stor del av benet. En reduksjon i smerter og forbedring av bevegelsesområdet i kneet skjer vanligvis innen en måned etter operasjonen.