¿Qué es la rótula bipartita?
La rótula bipartita es una afección que afecta la rótula o rótula. Los médicos estiman que aproximadamente el 1 por ciento de la población experimenta una rótula bipartita, pero el número puede ser mayor porque la afección generalmente es asintomática. Un paciente a menudo recibe un diagnóstico de rótula bipartita cuando se realiza una radiografía de la rodilla por alguna otra razón.
La rótula bipartita ocurre cuando la rótula no se fusiona adecuadamente después del nacimiento. En lugar de formar un hueso, la rótula es dos huesos separados unidos por un pedazo de tejido fibroso. La rótula aún funciona correctamente y, si se descubre cualquier problema, la afección no se trata.
Hay ocasiones en que alguien que sufre de rótula bipartita desarrollará síntomas y requerirá atención médica. El tejido que conecta las dos piezas de hueso puede inflamarse o irritarse. Los síntomas de esto incluyen hinchazón en el área sobre la rótula y dolor al intentar extender o doblar completamente la rodilla.
Las complicaciones generalmente surgen en la rótula bipartita cuando la rodilla recibe una lesión, debido a un impacto, o sufre un uso excesivo. La naturaleza delicada del tejido que mantiene juntas las dos secciones de la rótula significa que no requiere un tremendo impacto para crear daño. Muchas personas se sorprenden cuando desarrollan un dolor en la rodilla que parece desproporcionado con el impacto que recibieron. Cuando esto sucede, una radiografía a menudo revela que el paciente tiene una rótula bipartita.
Para el dolor leve que se desarrolla por el uso excesivo, el tratamiento es generalmente conservador. Los medicamentos antiinflamatorios, el descanso y la modificación de muchas de las actividades en las que participa el paciente pueden ser suficientes para reducir la inflamación y permitir que el dolor se disipe. Se requiere un tratamiento más agresivo si el dolor de rodilla no disminuye. Estos tratamientos incluyen la inmovilización de la rodilla con un aparato ortopédico o inyecciones de esteroides.
Después de seis meses de tratamiento con medidas menos agresivas, o si el dolor es el resultado de un trauma directo, el paciente puede requerir cirugía. La primera opción quirúrgica consiste en eliminar la porción más pequeña de hueso de la rótula por completo, mientras que la segunda consiste en liberar el músculo que se une al hueso más pequeño. Ambas opciones alivian la presión sobre el tejido que une los huesos.
Para los casos de rótula bipartita que involucran dos secciones de hueso de tamaño relativamente similar, el médico puede optar por dejar ambas piezas del hueso en su lugar y unirlas entre sí con tornillos. Esto reduce la posibilidad de que el paciente desarrolle artritis más tarde como resultado de la extracción de una gran sección de hueso. Una reducción en el dolor y una mejora en el rango de movimiento de la rodilla generalmente ocurre dentro de un mes de la cirugía.