Co to jest dwustronna rzepka?

Dwustronna rzepka to stan, który wpływa na rzepkę lub rzepkę. Lekarze szacują, że około 1 procent populacji doświadcza dwustronnej rzepki, ale liczba ta może być wyższa, ponieważ stan jest zwykle bezobjawowy. Pacjent często otrzymuje diagnozę dwustronnej rzepki, gdy kolano jest prześwietlane z innego powodu.

Dwustronna rzepka występuje, gdy rzepka nie łączy się prawidłowo po porodzie. Zamiast uformować jedną kość, rzepka to dwie osobne kości połączone kawałkiem tkanki włóknistej. Rzepka nadal działa prawidłowo, a poza wszelkimi problemami stan nie jest leczony.

Są sytuacje, gdy u osób cierpiących na dwustronną rzepkę wystąpią objawy i konieczna jest pomoc lekarska. Tkanka łącząca dwa kawałki kości może stać się spuchnięta lub podrażniona. Objawami tego są obrzęk okolicy rzepki i ból podczas próby pełnego rozciągnięcia lub zgięcia kolana.

Powikłania zwykle pojawiają się w dwustronnej rzepce, gdy kolano doznaje obrażeń z powodu uderzenia lub cierpi z powodu nadmiernego użycia. Delikatny charakter tkanki utrzymującej razem dwie części rzepki oznacza, że ​​nie wymaga to ogromnego uderzenia, aby spowodować uszkodzenie. Wiele osób jest zaskoczonych, gdy odczuwają ból kolana, który wydaje się nieproporcjonalny do wpływu, jaki otrzymali. Kiedy tak się dzieje, prześwietlenie często ujawnia, że ​​pacjent ma dwustronną rzepkę.

W przypadku niewielkiego bólu, który rozwija się w wyniku nadużywania, leczenie jest ogólnie zachowawcze. Leki przeciwzapalne, odpoczynek i modyfikacja wielu czynności, w których uczestniczy pacjent, mogą wystarczyć do zmniejszenia stanu zapalnego i rozproszenia bólu. Bardziej agresywne leczenie jest wymagane, jeśli ból kolana nie ustępuje. Te zabiegi obejmują unieruchomienie kolana za pomocą aparatu ortodontycznego lub zastrzyków steroidowych.

Po sześciu miesiącach leczenia mniej agresywnymi środkami lub jeśli ból jest wynikiem bezpośredniego urazu, pacjent może wymagać operacji. Pierwsza opcja chirurgiczna polega na całkowitym usunięciu mniejszej części kości z rzepki, podczas gdy druga polega na uwolnieniu mięśnia przyczepionego do mniejszego kawałka kości. Obie te opcje zmniejszają nacisk na tkankę łączącą kości razem.

W przypadkach dwudzielnej rzepki obejmującej dwa odcinki kości o stosunkowo podobnej wielkości lekarz może zdecydować o pozostawieniu obu kawałków kości na miejscu i przymocowaniu ich do siebie za pomocą śrub. Zmniejsza to ryzyko, że u pacjenta rozwinie się później zapalenie stawów w wyniku usunięcia dużego odcinka kości. Zmniejszenie bólu i poprawa zakresu ruchu kolana zwykle występuje w ciągu miesiąca od operacji.