Wat is neonatale conjunctivitis?
Neonatale conjunctivitis is een aandoening die optreedt wanneer de ogen van een pasgeboren baby pijnlijk en ontstoken worden, vaak als gevolg van een bacteriële of virale infectie die tijdens de geboorte door de moeder is opgelopen. Baby's hebben meer kans om neonatale conjunctivitis te ontwikkelen wanneer hun moeder op het moment van geboorte aan een actieve genitale infectie lijdt. Moeders die lijden aan chronische genitale infecties, zoals genitale herpes, leveren vaak per C-sectie om het risico op ernstige oogaandoeningen bij de baby te voorkomen. Sommige genitale infecties, zoals chlamydia of gonorroe, kunnen voorafgaand aan de geboorte worden behandeld met intraveneuze antibiotica. Zuigelingen kunnen ook neonatale conjunctivitis ontwikkelen na blootstelling aan normale flora-bacteriën in het geboortekanaal van een gezonde moeder, en ze kunnen conjunctivitis ontwikkelen als gevolg van een geblokkeerd traanbuisje.
Conjunctivitis of ontsteking van de weefsels van de binnenkant van het oog kan voorkomen bij zuigelingen die tijdens de geboorte aan bacteriën worden blootgesteld, meestal in het geboortekanaal. Zilvernitraat oogdruppels worden vaak toegediend aan zuigelingen geboren in ziekenhuizen, op het moment van levering, om ooginfectie en ontsteking te voorkomen. Deze druppels worden als zeer effectief beschouwd om neonatale conjunctivitis te voorkomen.
Zuigelingen die neonatale conjunctivitis ontwikkelen, doen dit meestal binnen de eerste twee weken van hun leven. Symptomen zijn onder meer ontsteking en pijn van het oogweefsel. Bloederige, waterige of geelgroene oogafscheiding kan optreden.
Oogontsteking en -infectie bij pasgeborenen komt vaak voor als gevolg van blootstelling aan bacteriën of virussen in het geboortekanaal. Vooral blootstelling aan het herpesvirus kan bij kinderen ernstige oogziekten veroorzaken. Aanstaande moeders wordt over het algemeen geadviseerd om vóór de bevalling een behandeling te ondergaan voor genezen infecties. Moeders met chronische virale genitale infecties kunnen worden geadviseerd om via de C-sectie te bevallen om de baby te beschermen. Normale flora bacteriën aanwezig in het geboortekanaal van een gezonde moeder kunnen ook neonatale conjunctivitis veroorzaken, dus baby's die in de meeste ziekenhuizen worden geboren, krijgen bij de geboorte oogdruppels om ooginfectie te voorkomen.
Pasgeborenen kunnen ook conjunctivitis ervaren als gevolg van verstopping van het traanbuisje. Massage van het gebied tussen de ogen en de neusbrug kan helpen om een verstopt traanbuisje te verwijderen. Antibiotica worden vaak toegediend om de symptomen van een verstopte traanbuis te behandelen. Als massage de blokkade niet met succes verwijdert, kan een operatie meestal worden uitgevoerd nadat de baby een jaar oud is.
Onbehandeld, neonatale conjunctivitis kan ernstige complicaties bij zuigelingen veroorzaken. Het oog zelf kan ontstoken raken, wat leidt tot perforatie of littekens van het hoornvlies en zelfs blindheid. De infectie kan zich ook verspreiden naar de luchtwegen en longontsteking veroorzaken, die levensbedreigend kan zijn.