Wat is nephrolithiasis?
Nephrolithiasis en nierlithiasis zijn medische termen voor nierstenen. De incidentie van niersteenvorming is vrij hoog en maximaal tien op de 100 mensen kunnen minstens één steen in hun leven krijgen. Het is meestal onmogelijk om deze aandoening te missen vanwege de openlijke symptomen, maar de precieze betekenis van de aandoening in termen van langdurige gezondheid kan afhankelijk zijn van het soort stenen dat zich ontwikkelt.
Het helpt om enkele van de verschillende soorten stenen te begrijpen die voorkomen bij nephrolithiasis. Deze omvatten struvietstenen, die zich meestal rond infectieuze materie in de nieren vormen. Sommige mensen ontwikkelen calcium of calcietstenen die te wijten kunnen zijn aan een te hoog calciumoxalaatgehalte. Degenen met hoge urinezuurgehaltes kunnen urinezuurstenen hebben, of soms zijn stenen voornamelijk samengesteld uit bepaalde aminozuren (cystinestenen). Andere keren is de oorzaak van de vorming niet volledig duidelijk.
De symptomen geassocieerd met nephrolithiasis zijn vaak moeilijk te missen. Veel mensen voelen aanzienlijke pijn die kan optreden net onder de ribben of in de maag, het bekken en de lies. Plassen veroorzaakt vaak ongemak en mensen kunnen constant aandringen op het gebruik van de badkamer. Wanneer urine wordt geproduceerd, kan de kleur verkeerd zijn en kan deze bruin of roze zijn, of mogelijk felrood. Wanneer mensen struvietstenen hebben, kunnen ze ook tekenen van nephrolithiasis vertonen met koorts en griepachtige symptomen.
Hoewel veel mensen zonder extra hulp een niersteen kunnen passeren, kan het ongemak toenemen en kunnen er soms complicaties optreden. Pijn kan zo erg worden dat misselijkheid en braken beginnen of koorts zeer hoog springt. Als ongemak een ondraaglijk niveau bereikt, wordt mensen geadviseerd medische hulp te zoeken. Het diagnosticeren van de aanwezigheid van nierstenen kan leiden tot behandeling en helpen bepalen of onderliggende omstandigheden op een meer consistente basis moeten worden ingegrepen om toekomstige steenvorming te voorkomen.
Diagnose van nephrolithiasis betekent niet noodzakelijkerwijs grote interventies. Als een infectie wordt vermoed, kunnen antibiotica worden gegeven. Grote stenen kunnen mogelijk niet passeren en artsen kunnen verschillende methoden overwegen om ze te breken, inclusief chirurgische verwijdering of het gebruik van scopen of radiofrequentie om stenen te breken en te verwijderen. Voor vrij kleine stenen bestaat de normale behandeling meestal uit het krijgen van de getroffen persoon om de waterinname aanzienlijk te verhogen en ondersteunende medicijnen te geven, zoals vrij verkrijgbare pijnstillers om ongemak te verminderen, totdat de steen passeert.
Hoge niveaus van urinezuur, hoge aminozuurniveaus of hoge calciumniveaus die nefrolithiase veroorzaken, kunnen allemaal wijzen op voortdurende omstandigheden die mogelijk voortdurende zorg vereisen zodra een steen is gepasseerd. Artsen willen meestal stenen analyseren om hun oorsprong te identificeren, zodat ze weten welke stappen ze moeten nemen om steenvorming in de toekomst te voorkomen. Voortzetting van de behandeling om nephrolithiasis te voorkomen, kan dus vele vormen aannemen, afhankelijk van het soort stenen, maar niet alle mensen zullen extra interventie nodig hebben voorbij het passeren van een steen.