Wat is een obsessieve persoonlijkheidsstoornis?
Obsessieve persoonlijkheidsstoornis wordt beter omschreven als obsessieve-compulsieve persoonlijkheidsstoornis (OCPD). Deze voorwaarde verschilt van obsessief-compulsieve stoornis (OCS). Het belangrijkste verschil is het gebrek aan ritueel gedrag bij de persoon met een obsessieve persoonlijkheidsstoornis, hoewel hamsteren, wat een kenmerk van OCPD kan zijn, kan worden geritualiseerd. Over het algemeen wordt OCPD meestal beschreven als extreem perfectionisme, waarbij mensen geobsedeerd zijn om dingen op een juiste manier te doen en enorm worden gestoord wanneer iets wordt gedaan op een manier die niet geschikt wordt geacht. Deze obsessie kan leiden tot depressie, mentale angst en besluiteloosheid en het beschadigt ook het vermogen van de persoon om sociaal met anderen om te gaan omdat de neiging om anderen te beoordelen op basis van rigide persoonlijke normen te allen tijde bestaat.
Mensen met een obsessieve persoonlijkheidsstoornis leven in een op regels gebaseerde wereld van hun eigen creatie. De "juiste" definitie voor het doen van één ding is niet flexibel, en in gevallen waarin iets nieuws moet worden gedaan, kan er buitengewone bezorgdheid zijn over hoe het te doen. Nieuwe taken kunnen onvolledig blijven of iemand met OCPD ertoe brengen om obsessief na te denken over de beste manier om ze uit te voeren. Het hele doel is om een gevoel van orde te vestigen, en deze orde heeft voorrang op flexibel kunnen zijn over hoe anderen dingen doen. Het kind van een ouder met OCPD zal hier waarschijnlijk enorm onder lijden; een artikel in de koelkast op een verkeerde plank plaatsen kan minimaal leiden tot een lezing. Iedereen in een relatie - inclusief therapeuten - met een persoon met een obsessieve persoonlijkheidsstoornis, zal waarschijnlijk moeite hebben om aan de normen van deze persoon te voldoen.
Sommige symptomen van OCPD, hoewel ze van persoon tot persoon kunnen verschillen, zijn onder andere obsessie met orde, zwart en wit denken en perfectionisme. Moraal, ethiek of waarden zijn vaak rigide geconstrueerd. Dingen zoals werk of huishoudelijk werk zijn belangrijker dan familie- of andere relationele interacties. Sommige mensen met OCPD hamsteren ook of ze zijn volledig gedetailleerd gericht op al het werk of alle beslissingen. Bij afwezigheid of verlies van controle wordt een persoon met een obsessieve persoonlijkheidsstoornis gemakkelijk overstuur en angstig, en de overstuur reactie is vaak gebaseerd op woede.
Oorzaken van OCPD zijn niet duidelijk vastgesteld. Soms maakt een ouder met deze aandoening het vatbaar voor kinderen om het ook te hebben. Het is belangrijk om erop te wijzen dat veel mensen met deze ziekte goede en ondersteunende ouders hadden, en andere dingen zoals trauma of onbekende genetische factoren kunnen oorzakelijk zijn.
De behandeling is duidelijker omschreven en kan lang en rigoureus zijn. Typische behandeling is gesprekstherapie die ten minste enkele elementen van gedragstherapie gebruikt. Gedragstherapie is gericht op het verminderen van negatief gedrag, terwijl psychodynamische therapie het proces kan afronden.
Over het algemeen is het doel om obsessief gedrag te verminderen en de persoon te helpen manieren te vinden om na verloop van tijd minder rigide te worden, terwijl emotioneel ongemak over grotere flexibiliteit wordt verminderd. Dit vereist een aanzienlijke inzet van de klant. Het vestigen van vertrouwen tussen therapeut en cliënt is bijzonder moeilijk omdat de therapeut niet altijd zal voldoen aan de perfectionistische normen van de OCPD-cliënt, die de therapie abrupt zou kunnen beëindigen, indien niet op de juiste manier aangepakt.