Quel est le trouble de la personnalité obsessionnelle?
Le trouble de la personnalité obsessionnelle est plus précisément appelé trouble de la personnalité obsessionnel-compulsif (OCPD). Cette condition diffère du trouble obsessionnel-compulsif (TOC). La principale différence est le manque de comportements rituels chez la personne souffrant de trouble obsessionnel de la personnalité, bien que la thésaurisation, qui peut être une caractéristique de l’OCPD, puisse être ritualisée. En règle générale, OCPD est généralement décrit comme un perfectionnisme extrême, où les gens sont obsédés par la nécessité de faire les choses de la bonne manière et sont grandement perturbés lorsque quelque chose est fait d’une manière qui n’est pas jugée appropriée. Cette obsession peut mener à la dépression, à l'angoisse mentale et à l'indécision. Elle porte également atteinte à la capacité de la personne à interagir socialement avec les autres, car la tendance à juger les autres en fonction de normes personnelles strictes existe à tout moment.
Les personnes souffrant de trouble de la personnalité obsessionnel vivent dans un monde fondé sur des règles et créé par elles-mêmes. La définition «correcte» de faire une chose est inflexible, et dans les cas où une nouvelle chose doit être faite, il peut y avoir une inquiétude extraordinaire quant à la façon de le faire. De nouvelles tâches peuvent être laissées en suspens ou amener une personne atteinte d'OCPD à penser de façon obsessionnelle à la meilleure façon de les exécuter. L’objectif principal est d’instaurer un sens de l’ordre, ordre qui prime sur la possibilité de faire preuve de souplesse quant à la façon dont les autres font les choses. L’enfant d’un parent atteint d’OCPD risque de souffrir énormément de cette maladie; placer un article au réfrigérateur sur une mauvaise étagère risquerait de provoquer une conférence. Toute personne dans une relation - y compris un thérapeute - avec une personne souffrant de trouble de la personnalité obsessionnel aura probablement du mal à satisfaire les normes de cette personne.
Certains symptômes de l’OCPD, bien qu’ils puissent varier selon les individus, incluent l’obsession de l’ordre, la pensée en noir et blanc et le perfectionnisme. La morale, l'éthique ou les valeurs sont souvent construites de manière rigide. Des tâches telles que le travail ou les tâches ménagères sont plus importantes que les interactions familiales ou relationnelles. Certaines personnes atteintes d'OCPD accumulent également des réserves ou sont totalement attentives aux détails de tout travail ou de toute décision. En l'absence ou à la perte de contrôle, une personne souffrant de trouble de la personnalité obsessionnel devient facilement contrariée et anxieuse, et la réponse contrariée est souvent basée sur la colère.
Les causes de l'OCPD ne sont pas clairement établies. Parfois, un parent atteint de cette maladie prédispose les enfants à en avoir aussi. Il est important de souligner que bon nombre de personnes atteintes de cette maladie avaient des parents bons et solidaires, et que des facteurs comme un traumatisme ou des facteurs génétiques inconnus pourraient être causals.
Le traitement est plus clairement défini et peut être long et rigoureux. Le traitement typique est la thérapie de conversation qui utilise au moins certains éléments de la thérapie comportementale. La thérapie comportementale vise à réduire les comportements négatifs, tandis que la thérapie psychodynamique pourrait compléter le processus.
Globalement, l'objectif est de réduire les comportements obsessionnels et d'aider la personne à trouver des moyens de devenir moins rigide au fil du temps, tout en réduisant l'inconfort émotionnel lié à une plus grande flexibilité. Cela nécessite un engagement important de la part du client. Établir une relation de confiance entre le thérapeute et le client est particulièrement difficile car le thérapeute ne répond pas toujours aux normes perfectionnistes du client OCPD, ce qui pourrait mettre fin brutalement au traitement si le problème n'est pas correctement pris en compte.