Wat is Opsoclonus?
Opsoclonus is een zeldzame medische aandoening waarbij de ogen snel en onwillekeurig bewegen. De aandoening kan het normale gezichtsvermogen ernstig verstoren en in sommige gevallen het onmogelijk maken om langer dan een paar seconden scherp te stellen. Opsoclonus komt meestal samen met een van de vele verschillende neurologische aandoeningen, encefalitis en bepaalde kankers. Behandeling voor de aandoening omvat meestal het identificeren en behandelen van andere onderliggende aandoeningen, zoals chemotherapie voor tumoren of anticonvulsieve medicatie om tremoren en spiertrekkingen te verlichten.
De meest voorkomende oorzaak van opsoclonus bij zuigelingen en kinderen jonger dan tien jaar is encefalitis, een ernstige bacteriële of virale infectie die ontstekingen in de hersenen veroorzaakt. Bij oudere mensen is opsoclonus meestal een bijwerking van kankertumoren in de longen, geslachtsorganen, borsten of hersenen. Een neurologische aandoening bekend als opsoclonus myoclonus syndroom kan voorkomen bij mensen van elke leeftijd en resulteert in willekeurige, snelle spierbewegingen in veel lichaamsdelen, waaronder de ogen. Mensen die lijden aan de ziekte van Parkinson of epilepsie kunnen ook oogtrekkingsverschijnselen ontwikkelen.
Een persoon met opsoclonus zal waarschijnlijk plotselinge, oncontroleerbare oogtrekkingen ervaren die meerdere keren per dag kunnen optreden. De ogen kunnen zonder waarschuwing opzij of op en neer bewegen, wat uiteindelijk kan leiden tot hoofdpijn, duizeligheid en misselijkheid. Afleveringen van oogtrekkingen variëren in hun intensiteit en de tijd die nodig is om het gezichtsvermogen weer normaal te krijgen. De frequentie van afleveringen is ook zeer variabel; sommige patiënten genieten dagen of weken zonder symptomen te ervaren, terwijl anderen constant worstelen met oogproblemen. Beide ogen zijn bij bijna alle patiënten met de aandoening gelijk.
Een persoon die lijdt aan opsoclonus-symptomen moet door een arts worden onderzocht om de exacte oorzaak te bepalen. Neurologische artsen kunnen hersenscans en magnetische resonantie beeldvormingstests uitvoeren om te controleren op hersenschade en kankertumoren. Bloed- en urinetests kunnen worden uitgevoerd om te controleren op de aanwezigheid van virale of bacteriële infecties. Zodra de oorzaak is vastgesteld, kunnen artsen nauwkeurig de beste behandelingsmaatregelen bepalen.
Jonge patiënten met encefalitis krijgen meestal antivirale of antibiotische medicijnen voorgeschreven, terwijl personen die lijden aan het opsoclonus myoclonus-syndroom waarschijnlijk corticosteroïden, anticonvulsiva en hormoontherapie krijgen. Andere epileptische aandoeningen worden behandeld met een aantal verschillende anticonvulsiva en kalmeringsmiddelen om het optreden van oogproblemen te minimaliseren. Kankertumoren kunnen soms worden verlicht met chemotherapie of bestralingstherapie, hoewel een operatie vaak nodig is om kankerweefsel volledig uit de hersenen of andere delen van het lichaam te verwijderen.