Wat is orthopedisch trauma?
Orthopedisch trauma is een ernstig letsel aan een deel van het bewegingsapparaat, zoals botten, gewrichten of ligamenten. In sommige gevallen vormt het een levensbedreigende medische noodsituatie, terwijl in andere gevallen dringende aandacht nodig is, maar de patiënt niet in direct gevaar verkeert. Behandeling vereist meestal de diensten van een orthopedisch chirurg en kan een orthopedisch traumaspecialist vereisen, iemand die zich richt op de zorg voor patiënten die kritieke aandacht nodig hebben vanwege ernstig letsel.
Auto-ongelukken zijn een veel voorkomende oorzaak van orthopedisch trauma. Mensen kunnen ook trauma oplopen bij uitglijden, vallen en industriële ongevallen. Onmiddellijke risico's voor patiënten kunnen zijn: bloeden als er belangrijke slagaders zijn of dicht bij de traumaplaats zijn, in shock raken door pijn en bloedverlies en letsel aan interne organen veroorzaakt door gebroken botten of verwondingen. Wanneer een patiënt zich in een ziekenhuis of op de plaats van een ongeval met orthopedisch trauma presenteert, wordt een snelle beoordeling uitgevoerd om de omvang van het trauma te bepalen en een behandelplan te ontwikkelen.
Mensen met ernstige musculoskeletale verwondingen hebben gewoonlijk andere verwondingen die verband houden met het trauma en deze moeten tegelijkertijd worden geëvalueerd en behandeld. Het behandelen van het gebroken dijbeen van een patiënt en het negeren van bijvoorbeeld een hoofdletsel, zou de patiënt in groot gevaar brengen. Soms is de meest voor de hand liggende wond niet de meest ernstige. Een onderzoek, medische beeldvormende onderzoeken en monitoring van de patiënt zijn nodig om alle verwondingen te identificeren en te triage in volgorde van belangrijkheid om de kansen op overleven door behandeling te vergroten.
Behandeling van orthopedisch trauma vereist meestal een operatie. Tijdens een operatie zal de plaats van het trauma worden onderzocht om vreemde voorwerpen te verwijderen en geïrrigeerd om het schoon te maken. Het bot wordt ingesteld en kan worden bevestigd met staven, schroeven en andere apparaten als het zwaar is beschadigd. Een gipsverband kan worden aangebracht om het bot op zijn plaats te fixeren of de patiënt moet mogelijk slings en andere hulpmiddelen dragen terwijl het bot geneest als een gipsverband niet haalbaar is. Terwijl de patiënt onder narcose is, kan behandeling voor andere verwondingen ook worden aangeboden door leden van een chirurgisch team.
Herstel van orthopedisch trauma kan weken of maanden duren, in het geval van ernstige fracturen en grote botten. De patiënt heeft mogelijk fysiotherapie nodig om spierkracht en flexibiliteit te ontwikkelen. Follow-up X-stralen en onderzoeken worden gebruikt om de voortgang van de genezing te volgen en complicaties te identificeren, zoals infecties, ontstekingen of non-unie, waarbij botten niet weer samenkomen nadat ze zijn ingesteld.