Wat is pacemakersyndroom?
Pacemakersyndroom is een mogelijke complicatie van het gebruik van een mechanische pacemaker waarbij het hart van een patiënt niet synchroon klopt, wat leidt tot verminderde cardiale output. Het is een voorbeeld van een iatrogene medische aandoening, een probleem veroorzaakt door medische interventie. Wanneer bij een patiënt het pacemakersyndroom wordt vastgesteld, zijn er verschillende behandelingsopties beschikbaar, waaronder het aanpassen van de programmering van de pacemaker.
Wanneer een mechanische pacemaker wordt geïmplanteerd, regelt deze het hartritme met een reeks elektrische signalen. Deze apparaten worden gebruikt wanneer de hartslag van een patiënt onregelmatig is en de patiënt risico loopt op gezondheidsproblemen. Bij sommige patiënten zorgt de pacemaker ervoor dat de ventrikels samentrekken vóór de boezems, waardoor het hart effectief wordt omgekeerd en bloed wordt gedwongen tegen de gesloten kleppen tussen de kamers van het hart. Dit maakt het hart harder werken en leidt tot het pacemakersyndroom.
Patiënten met het pacemakersyndroom kunnen kortademigheid, flauwvallen en een bonzend gevoel in de borst ervaren. De symptomen zijn variabel en worden soms verward met andere medische problemen. Deze aandoening heeft de neiging weerstand te bieden aan herkenning door een arts, tenzij een patiënt een geschiedenis heeft die suggereert dat hij mogelijk een risico loopt op het pacemakersyndroom. Mensen met een lage hartslag bijvoorbeeld, hebben meer kans om deze aandoening te ontwikkelen wanneer een pacemaker is geïnstalleerd.
Een optie voor het beheer van het pacemakersyndroom is om de stimulatie aan te passen om te zien of het hart weer in synchronisatie kan worden gebracht. Als dit niet werkt en een patiënt alleen ventriculaire stimulatie heeft, kan een tweede kabel worden aangesloten om ook het kloppen van de atria te versnellen. Dit zou het probleem moeten oplossen. Sommige patiënten ervaren ook voordelen wanneer ze hun voedingspatroon aanpassen om de bloeddruk te verlagen en de cardiovasculaire gezondheid te bevorderen.
Een cardioloog is meestal nodig om het pacemakersyndroom nauwkeurig te identificeren en diagnosticeren. Deze medisch specialist kan een elektrocardiogram aanvragen om meer te weten te komen over hoe het hart klopt, evenals naar het hart te luisteren en een aantal hartfunctietests te bestellen, op zoek naar problemen zoals verminderde cardiale output die suggereren dat een patiënt mogelijk het pacemakersyndroom heeft. Wanneer deze vroeg wordt opgemerkt, mag deze toestand geen complicaties voor de patiënt veroorzaken.
Onjuiste pacing is een van de potentiële risico's van permanente hartstimulatie. Patiënten moeten alert zijn op veranderingen in hun hartslag en symptomen van cardiovasculaire problemen, zodat ze onmiddellijk een arts kunnen raadplegen als zich vroege waarschuwingssignalen voor complicaties of nieuwe medische problemen voordoen tijdens het gebruik van een pacemaker.