Wat is plasma-cortisol?
Plasmacortisol is een laboratoriumtest die wordt gebruikt om de niveaus van het hormoon cortisol in het bloed te bepalen. Cortisolspiegels kunnen belangrijke informatie geven over de gezondheid van een patiënt en kunnen worden gebruikt bij de diagnose en het beheer van een aantal aandoeningen, het meest gerelateerd aan de bijnier, de plaats waar cortisol wordt geproduceerd. In een plasma-cortisoltest wordt bloed afgenomen van een patiënt en geanalyseerd in het laboratorium. Meerdere monsters kunnen worden aangevraagd.
Bij gezonde personen maakt de bijnier cortisol om te helpen met een aantal metabole functies. Niveaus van dit hormoon in het lichaam fluctueren in de loop van de dag, met middagniveaus die typisch ongeveer de helft zijn die in de ochtend. Als de niveaus ongewoon hoog of laag zijn, kan dit een indicatie zijn dat een patiënt een aandoening heeft zoals de ziekte van Cushing, de ziekte van Addison of bijnierinsufficiëntie. Hoge niveaus kunnen ook een indicator voor stress zijn, omdat cortisol de neiging heeft om te stijgen als reactie op stress.
Voorafgaand aan een plasma-cortisol-test kunnen patiënten worden geadviseerd om normaal te eten en te sporten en vasten gedurende ongeveer 12 uur voordat het bloedmonster wordt genomen. Indien mogelijk moeten patiënten stoppen met het innemen van medicijnen die de cortisolspiegel kunnen beïnvloeden gedurende twee dagen vóór de test. Als dit de gezondheid van de patiënt in gevaar zou brengen omdat die medicijnen nodig zijn om te overleven, kan de patiënt ze blijven gebruiken en zal er een notitie worden gemaakt zodat laboratoriumtechnici zich bewust zijn van het potentieel voor scheve resultaten.
Een gebruikelijke procedure bestaat uit het nemen van een monster in de ochtend en een ander in de avond. De plasma-cortisolspiegels worden vergeleken om te bepalen of ze binnen het normale bereik liggen en om te zien of ze in de loop van de dag vallen, zoals verwacht. Dit is een poliklinische procedure waarbij patiënten vertrekken na de bloedafname. Afhankelijk van de resultaten, kunnen aanvullende tests worden gevraagd of kan een arts opties bespreken voor het beheer van abnormale cortisolspiegels in het plasma.
Wanneer deze test wordt aanbevolen, kunnen patiënten hun arts vragen waarom en meer informatie krijgen over hoe plasmacortisol relevant is voor hun diagnose en behandeling. Deze test wordt op een aantal verschillende manieren toegepast en bewust zijn van wat de arts zoekt, kan patiënten helpen om zich beter voor te bereiden. Het is ook belangrijk om alle symptomen te bespreken die momenteel worden ervaren, omdat ze belangrijke aanwijzingen kunnen geven over de aard van de toestand van een patiënt.