Wat is porokeratose?
Porokeratosis is een ongewoon type huidaandoening gekenmerkt door schilferige, verkleurde, droge vlekken of vlekken op bepaalde delen van het lichaam. De meeste gevallen houden verband met genetische aandoeningen en zijn aanwezig in de kindertijd, hoewel sommige mensen op latere leeftijd symptomen ontwikkelen als gevolg van ultraviolette straling, overmatige blootstelling aan de zon of onbekende oorzaken. De aandoening veroorzaakt meestal geen grote gezondheidsproblemen, hoewel er een verhoogd risico is op het ontwikkelen van huidkanker als er meerdere laesies op het lichaam aanwezig zijn. Mensen kunnen hun risico's verlagen door hun huid te beschermen, actuele medicijnen te gebruiken en regelmatig afspraken te maken met hun dermatologen om eventuele veranderingen in hun huid te volgen.
De meeste vormen van porokeratosis worden geërfd in een autosomaal dominant patroon. Een kind is vatbaar als een van zijn of haar ouders een bepaalde genetische mutatie draagt. Onderzoekers hebben de specifieke genen nog niet geïdentificeerd, hoewel er nog steeds studies worden uitgevoerd om de betrokken genetica beter te begrijpen. Af en toe kan een persoon van middelbare leeftijd of ouderen de aandoening ontwikkelen op aan de zon blootgestelde delen van de huid. Blootstelling aan medische straling en kunstmatig ultraviolet licht, zoals het type dat wordt gebruikt in zonnebanken, is ook gecorreleerd met porokeratose.
De symptomen van porokeratosis kunnen sterk variëren. Sommige mensen ontwikkelen zeer kleine, verhoogde, ringvormige laesies die rood of bruin zijn getint. Anderen hebben grotere lichtgekleurde vlekken op hun armen, benen, handen of voeten. Het is mogelijk om een enkele laesie of meerdere abnormale vlekken op het lichaam te hebben. Laesies veranderen meestal niet van grootte en vorm in de loop van de tijd en eventuele veranderingen die zich voordoen, kunnen tekenen zijn van het ontwikkelen van huidkanker.
Huidcarcinomen die ontstaan door porokeratosis worden meestal gekenmerkt door harde, schilferige, donker gekleurde laesies. Naarmate een maligniteit groeit en zich verspreidt, kan een persoon andere symptomen ontwikkelen, zoals vermoeidheid en koorts. Vroegtijdige herkenning en behandeling van kankerachtige laesies is essentieel om metastase en levensbedreigende complicaties te voorkomen.
Niet-kankerachtige porokeratose vereist normaal gesproken geen agressieve behandeling. Artsen suggereren meestal dat hun patiënten ten minste eenmaal per jaar naar controles gaan om te controleren op tekenen van abnormale groei. Het is belangrijk voor patiënten om zonnebrandcrème en beschermende kleding te dragen wanneer ze naar buiten gaan, ongeacht het weer, en om blootstelling aan kunstmatige straling naar beste vermogen te vermijden. Actuele crèmes, zoals fluorouracil, worden af en toe voorgeschreven om het uiterlijk van porokeratose-laesies te verbeteren, maar dit type behandeling leidt slechts zelden tot volledige remissie. Als de aandoening kwaadaardig wordt, kan een combinatie van chirurgie en chemotherapie nodig zijn om het risico op verdere gezondheidsproblemen te verminderen.