Wat is renale ischemie?

Organen hebben een constante toevoer van vers bloed nodig om goed te kunnen functioneren. Wanneer de nieren niet voldoende bloed hebben, kan renale ischemie optreden. Deze medische aandoening, soms aangeduid als nefrische ischemie, kan te wijten zijn aan vernauwde slagaders of verstopping van deze bloedvaten. Hoewel dit type ischemie omkeerbaar kan zijn, kan dit ook tot fatale gevolgen leiden. Acuut nierletsel is een gevolg van dit probleem, en dit tekort aan vers bloed is een van de grootste oorzaken van volledig nierfalen.

Letsel, ziektetoestanden en zelfs bepaalde soorten chirurgie kunnen triggers zijn voor nierischemie. Vaak begint deze aandoening met een tijdelijke vernauwing van bloedvaten naar de nier of een kleine verstopping. Immuunresponsen in het niergebied kunnen vervolgens leiden tot ontsteking en verdere verstoringen van de bloedstroom wanneer het weefsel deze problemen probeert aan te pakken. Na verloop van tijd kan dit leiden tot langdurige vasoconstrictie of een samentrekking van de bloedvaten, wat de bloedstroom remt. Lagere hoeveelheden bloed kunnen de glomerules binnendringen, speciaal weefsel dat helpt om gifstoffen te filteren, als gevolg van deze aandoening, die de schade verder kunnen vergroten en bijdragen aan acuut nierfalen.

Renale ischemie symptomen zijn niet altijd onmiddellijk duidelijk en kunnen afhangen van de mate van remming van de bloedstroom en de omvang van weefselschade. Pijn bij de nieren is soms een teken en andere symptomen kunnen zwakte, hypertensie en misselijkheid zijn. Ernstige gevallen van nier-ischemie die tot nierfalen leiden, kunnen leiden tot de ophoping van toxines, omdat deze organen ze niet zo snel of effectief uit het lichaam kunnen verwijderen als normaal. Uitdroging, moeite met plassen en veranderingen in de kleur van de urine kunnen in sommige van deze gevallen ook resulteren.

Behandelingen voor nierischemie kunnen variëren op basis van de oorzaken van de aandoening en andere individuele verschillen. Vrouwen hebben soms een hoger herstelpercentage voor dit gezondheidsprobleem, dat mogelijk verband houdt met hun oestrogeenspiegels. Hormoontherapieën zoals estradiol worden soms aan zowel mannen als vrouwen gegeven, vooral voor post-chirurgische ischemie. Vasodilatatoren zijn medicijnen die de bloedvaten doen uitzetten, en soms kunnen ze worden gebruikt als behandeling, maar vanwege de reactie van de nieren op schade door deze aandoening, zijn ze mogelijk niet altijd effectief. Dialyse, een behandeling die afvalstoffen uit het bloed buiten het lichaam verwijdert, kan nodig zijn in de meest extreme gevallen van nierischemie.