Co je renální ischemie?
Aby orgány správně fungovaly, vyžadují stálý přísun čerstvé krve. Pokud ledviny nemají dostatečné množství krve, může dojít k renální ischemii. Tento zdravotní stav, někdy nazývaný nefrická ischemie, může být způsoben zúženými tepnami nebo zablokováním těchto cév. I když tento typ ischémie může být reverzibilní, může také vést k potenciálně fatálním následkům. Akutní poškození ledvin je jedním z důsledků tohoto problému a toto zbavení čerstvé krve je jednou z největších příčin úplného selhání ledvin.
Poranění, chorobné stavy a dokonce i některé typy chirurgických zákroků mohou být příčinou renální ischemie. Tento stav často začíná dočasným zúžením krevních cév k ledvině nebo drobným zablokováním. Imunitní reakce v oblasti ledvin mohou pak vést k zánětu a dalším narušením toku krve, když se tkáň snaží tyto problémy řešit. V průběhu času to může vést k dlouhodobé vazokonstrikci nebo ke kontrakci krevních cév, což inhibuje průtok krve. Nižší množství krve je schopno vstoupit do glomerul, což je speciální tkáň, která pomáhá filtrovat toxiny v důsledku tohoto stavu, což může dále zvýšit poškození a přispět k akutnímu selhání ledvin.
Příznaky renální ischémie nejsou vždy okamžitě zřejmé a mohou záviset na rozsahu inhibice průtoku krve a rozsahu poškození tkáně. Bolest pociťovaná v blízkosti ledvin je někdy známkou a další příznaky mohou zahrnovat pocity slabosti, hypertenze a nevolnosti. Těžké případy renální ischémie, která vede k selhání ledvin, mohou vést k nahromadění toxinů, protože tyto orgány nejsou schopny je odstranit z těla tak rychle nebo účinně, jak by normálně byly. V některých případech může také vést k dehydrataci, obtížným močením a změnám barvy moči.
Léčba renální ischémie se může lišit v závislosti na příčinách stavu a dalších individuálních rozdílech. Ženy někdy mají vyšší míru zotavení pro tento zdravotní problém, který může souviset s jejich hladinou estrogenu. Hormonální terapie, jako je estradiol, se někdy podávají mužům i ženám, zejména při pooperační ischemii. Vasodilatory jsou léky, které rozšiřují krevní cévy, a občas mohou být použity jako léčba, ale vzhledem k reakci ledvin na poškození tímto stavem nemusí být vždy účinné. V nejextrémnějších případech ischemie ledvin může být vyžadována dialýza, léčba, která odstraňuje odpad z krve mimo tělo.