Co je Neurilemomom?
Neurilemomom je benigní nádor, který obvykle roste na myelinovém obalu kolem nervů v hlavě a krku nebo v nervech spojených s ohýbáním v pažích a nohou. Nádor je léze způsobená abnormálním růstem buněk a benigní nádor je nádor, který je nepravděpodobný progresi nebo rakovinu, na rozdíl od maligního nádoru. Předpokládá se, že neurilemomom pochází z Schwannových buněk, buněk, které lemují axony neuronů v periferním nervovém systému a pomáhají vést nervové impulsy. Periferní nervový systém zahrnuje všechny nervy mimo mozek a míchu.
Pacienti s neuromemomem si často nevšimnou žádné příznaky v průměru po dobu pěti let. Jakmile si začnou všímat příznaků, je to obvykle proto, že nádor je dostatečně velký, aby viděl nebo cítil, nebo dostatečně velký, aby začal stlačovat nerv. Pokud je nádor hmatný, bude často citlivý na dotek. Neurilemomom může také začít působit bolest v důsledku syndromu nervové komprese, také nazývaného kompresní neuropatie, nebo častěji štípaný nerv. Příznaky tohoto stavu mohou zahrnovat svalovou slabost, necitlivost, bolest nebo pocit mravenčení.
Neurilemomy jsou zvláště spojeny se syndromem hrudního výtoku, kde se nervy mezi horním žebrem a klíční kosti zkomprimují. To může způsobit bolest hlavy a krku a znecitlivění prstů. Podobně nádor podél sedacího nervu může vést k bolesti dolní části zad, velmi symptomaticky k prokluzovanému disku. Neurilemomom může být také základní příčinou syndromu karpálního tunelu nebo syndromu tarsálního tunelu.
I když je považován za nejběžnější neurogenní nádor, přesné množství lidí s neurilémomy není známo. Příčina těchto nádorů není známa, ačkoli byla spojena s neurofibromatózou typu 1 (NF-1), dříve známou jako von Recklinghausenova choroba. NF-1 je zděděná porucha způsobená poruchou genu zodpovědného za buněčné dělení. Má sklon se vynořit u lidí ve věku od 20 do 50 let a zdá se, že neexistuje žádný rozdíl v citlivosti na základě pohlaví nebo rasy.
Neurilemomom může mít podobu schwannomu nebo neurofibromu. Oba jsou nádory periferního nervového systému a mohou se objevit kdekoli v těle, ale mají malé rozdíly. Schwannom se vyskytuje pouze ve výstelce neuronů, zatímco neurofibrom má hlubší spojení s nervem, takže je obtížnější chirurgicky odstranit.
Lékař obvykle objedná některá vyšetření, jako je například počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI), aby nalezl nádor, a poté biopsie nádoru, aby se ujistil, že to není maligní. Neurlimmom se nestane rakovinovým, s výjimkou mimořádně vzácných případů, a nevyžaduje chirurgický zákrok, pokud nádor nezpůsobuje bolest nebo nepohodlí. Pokud je nutný chirurgický zákrok, může být nádor obvykle odstraněn, aniž by způsobil příliš velké poškození nervu.