Vad är ett neurilemmom?
Ett neurilemmom är en godartad tumör som vanligtvis växer på myelinhöljet runt nerver i huvudet och nacken eller i nerverna i samband med böjning i armar och ben. En tumör är en lesion orsakad av den onormala tillväxten av celler, och en godartad tumör är en tumör som osannolikt kommer att utvecklas eller bli cancerform, i motsats till en malig tumör. Neurilemmoma tros stämma från Schwann-celler, cellerna som leder axonerna till neuroner i det perifera nervsystemet och hjälper till att leda nervimpulser. Det perifera nervsystemet inkluderar alla nerver utanför hjärnan och ryggmärgen.
Neurilemmomatienter märker ofta inga symtom under i genomsnitt fem år. När de väl börjar märka symtom beror det oftast på att tumören har blivit stor nog att se eller känna, eller tillräckligt stor för att börja komprimera nerven. Om tumören är påtaglig är den ofta känslig för beröring. Neurilemmom kan också börja orsaka smärta på grund av nervkompressionssyndrom, även kallad kompressionsneuropati, eller mer vanligtvis en klämd nerv. Symtom på detta kan inkludera muskelsvaghet, domningar, smärta eller en stickande känsla.
Neurilemmomas är speciellt förknippade med thoraxutloppssyndrom, där nerverna mellan övre revbenet och benbenet komprimeras. Detta kan orsaka huvud- och nacksmärta och domningar i fingrarna. På liknande sätt kan en tumör längs den ischiasnerven leda till smärta i nedre delen av ryggen, mycket nära symptomatiskt till en glidande skiva. Ett neurilemmom kan också vara den underliggande orsaken till karpaltunnelsyndrom eller tarsaltunnelsyndrom.
Även om det anses vara den vanligaste neurogena tumören, är den exakta mängden personer med neurilemmom okänd. Orsaken till dessa tumörer är också okänd, även om den har förknippats med neurofibromatos typ 1 (NF-1), tidigare känd som von Recklinghausen sjukdom. NF-1 är en ärftlig störning orsakad av en felaktig funktion i genen som är ansvarig för celldelning. Det tenderar att växa upp hos människor från 20 till 50 och det verkar inte vara någon skillnad i mottaglighet baserat på kön eller ras.
Ett neurilemmom kan antingen ha formen av ett Schwannoma eller ett neurofibrom. De är båda tumörer i det perifera nervsystemet och kan förekomma var som helst i kroppen, men de har små skillnader. Ett Schwannoma förekommer endast i fodret hos nervcellerna, medan neurofibrom har en djupare anslutning till nerven, vilket gör det lite svårare att ta bort kirurgiskt.
En läkare beställer vanligtvis vissa skanningar, till exempel en datortomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) för att hitta tumören och sedan biopsi tumören för att se till att den inte är ondartad. Ett neurlimmom blir inte cancer förutom i extremt sällsynta fall och behöver inte operation om inte tumören orsakar smärta eller obehag. Om kirurgi behövs kan tumören vanligtvis tas bort utan att orsaka för mycket skada på nerven.