O que é um neurilemmoma?
Um neurilemmoma é um tumor benigno que normalmente cresce na bainha de mielina em torno dos nervos da cabeça e pescoço ou nos nervos associados à flexão nos braços e pernas. Um tumor é uma lesão causada pelo crescimento anormal das células e um tumor benigno é improvável que progrida ou se torne canceroso, em oposição a um tumor maligno. Pensa-se que o neurilemmoma provenha das células de Schwann, as células que revestem os axônios dos neurônios no sistema nervoso periférico e ajudam a conduzir impulsos nervosos. O sistema nervoso periférico inclui todos os nervos externos ao cérebro e medula espinhal.
Os pacientes com neurilemmoma geralmente não percebem nenhum sintoma por um período médio de cinco anos. Uma vez que eles começam a perceber os sintomas, geralmente é porque o tumor ficou grande o suficiente para ver ou sentir, ou grande o suficiente para começar a comprimir o nervo. Se o tumor for palpável, geralmente será sensível ao toque. O neurilemmoma também pode começar a causar dor devido à síndrome de compressão nervosa, também chamada neuropatia por compressão, ou mais comumente, nervo comprimido. Os sintomas disso podem incluir fraqueza muscular, dormência, dor ou sensação de formigamento.
Os neurilemmomas estão particularmente associados à síndrome do desfiladeiro torácico, onde os nervos entre a costela superior e a clavícula são comprimidos. Isso pode causar dor de cabeça e pescoço e dormência nos dedos. Da mesma forma, um tumor ao longo do nervo ciático pode levar à dor lombar, muito próxima de um sintoma de um disco escorregadio. Um neurilemmoma também pode ser a causa subjacente da síndrome do túnel do carpo ou da síndrome do túnel do tarso.
Embora seja considerado o tumor neurogênico mais comum, a quantidade exata de pessoas com neurilema é desconhecida. A causa desses tumores também é desconhecida, embora tenha sido associada à neurofibromatose tipo 1 (NF-1), anteriormente conhecida como doença de von Recklinghausen. O NF-1 é um distúrbio hereditário causado por um mau funcionamento do gene responsável pela divisão celular. Tende a surgir em pessoas de 20 a 50 anos e não parece haver nenhuma diferença na suscetibilidade com base no sexo ou raça.
Um neurilemmoma pode assumir a forma de um Schwannoma ou um neurofibroma. Ambos são tumores do sistema nervoso periférico e podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas apresentam pequenas diferenças. Um Schwannoma ocorre apenas no revestimento dos neurônios, enquanto o neurofibroma tem uma conexão mais profunda com o nervo, dificultando um pouco a remoção cirúrgica.
Um médico geralmente solicita algumas digitalizações, como uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) para encontrar o tumor e biópsia do tumor para garantir que não seja maligno. Um neurlimmoma não se torna canceroso, exceto em casos extremamente raros e não precisa de cirurgia, a menos que o tumor esteja causando dor ou desconforto. Se for necessária cirurgia, o tumor geralmente pode ser removido sem causar muito dano ao nervo.