Qual é a doença de Pick?
A doença de Pick é um distúrbio neurodegenerativo raro que causa a atrofia, ou desperdício gradual, dos lobos frontal e temporal do cérebro, que são responsáveis por maior cognição, processamento de fala e visão e memória de longo prazo. É caracterizada pela destruição de células nervosas no cérebro e pelo acúmulo de proteínas tau, uma proteína que ocorre normalmente nos neurônios do sistema nervoso central, em concentrações conhecidas como "corpos de escolha". A doença de Pick recebeu o nome do neurologista e psiquiatra alemão Arnold Pick, que descobriu a patologia em 1892. Não se sabe o que causa a doença de Pick, mas nenhuma base genética foi identificada.
A doença de Pick é uma das muitas patologias que podem causar degeneração de lobar frontotemporal. Existem três manifestações diferentes da degeneração do lobar frontotemporal: demência frontotemporal, afasia não fluente progressiva e demência semântica. A demência semântica está menos associada à doença de Pick do que o OOs subtipos.
A demência frontotemporal causa dois tipos de sintomas: sintomas comportamentais e perda de função executiva. Os sintomas comportamentais podem incluir mudança de personalidade, apatia e extrema letargia, ou comportamento inadequado devido à desinibição completa. Um paciente pode se tornar incapaz de cuidar de si mesmo, ou pode se entregar a um comportamento arriscado e socialmente inaceitável, como comentários abertamente sexuais ou roubo. A perda da função executiva é caracterizada por dificuldade em executar tarefas que envolvem planejamento complexo e geralmente se manifesta por comprometimento da linguagem.
Afasia não fluente progressiva é um tipo de comprometimento da linguagem no qual o paciente apresenta dificuldade em falar. Esse comprometimento pode assumir muitas formas. O paciente pode exibir apraxia, ou dificuldade em formar sons de fala ou desenvolver uma gagueira. Outras formas possíveis incluem anomia, uma inability para recordar nomes ou substantivos; agrammatismo, ou a incapacidade de falar com a ordem de palavras normais e os tempos verbais; e parafasia fonêmica, na qual o paciente usa os sons consoantes ou vogais errados em seu discurso. Um paciente com afasia não fluente progressiva pode exibir um ou muitos desses sintomas, e o comprometimento piora ao longo do tempo.
A demência semântica foi descrita pela primeira vez por Arnold Pick em 1904, mas não é causada pela doença de Pick com tanta frequência quanto as outras duas formas de degeneração do lobar frontotemporal. A demência semântica é caracterizada por uma incapacidade do paciente de lembrar os significados das palavras e pistas visuais. Um paciente que sofre de demência semântica pode exibir anomia e prejudicar a compreensão do discurso de outros. Ele ou ela também pode ser incapaz de combinar imagens semanticamente relacionadas ou pode chamar frequentemente as coisas pelo nome errado.