O que é a doença de Pick?

A doença de Pick é um distúrbio neurodegenerativo raro que causa a atrofia ou perda gradual dos lobos frontal e temporal do cérebro, responsáveis ​​por maior cognição, processamento de fala e visão e memória de longo prazo. É caracterizada pela destruição de células nervosas no cérebro e pelo acúmulo de proteínas tau, uma proteína que ocorre normalmente nos neurônios do sistema nervoso central, em concentrações conhecidas como "corpos de coleta". A doença de Pick recebeu o nome do neurologista e psiquiatra alemão Arnold Pick, que descobriu a patologia em 1892. Não se sabe o que causa a doença de Pick, mas nenhuma base genética foi identificada.

A doença de Pick é uma das muitas patologias que podem causar degeneração lobar frontotemporal. Existem três manifestações diferentes de degeneração lobar frontotemporal: demência frontotemporal, afasia progressiva não fluente e demência semântica. A demência semântica está menos associada à doença de Pick do que os outros subtipos.

A demência frontotemporal causa dois tipos de sintomas: sintomas comportamentais e perda da função executiva. Os sintomas comportamentais podem incluir mudança de personalidade, apatia e letargia extrema, ou comportamento inadequado devido à desinibição completa. Um paciente pode se tornar incapaz de cuidar de si mesmo, ou pode se comportar de maneira arriscada e socialmente inaceitável, como comentários sexuais ou roubos abertamente sexuais. A perda da função executiva é caracterizada pela dificuldade na execução de tarefas que envolvem planejamento complexo e geralmente se manifesta por comprometimento da linguagem.

A afasia progressiva não fluente é um tipo de comprometimento da linguagem em que o paciente apresenta dificuldade para falar. Essa deficiência pode assumir várias formas. O paciente pode apresentar apraxia, dificuldade em formar sons de fala ou desenvolver gagueira. Outras formas possíveis incluem anomia, incapacidade de lembrar nomes ou substantivos; agrammatismo ou incapacidade de falar com ordem normal das palavras e tempos verbais; e parafasia fonêmica, na qual o paciente usa sons consoantes ou vogais errados em sua fala. Um paciente com afasia progressiva não fluente pode exibir um ou muitos desses sintomas, e o comprometimento piora com o tempo.

A demência semântica foi descrita pela primeira vez por Arnold Pick em 1904, mas não é causada pela doença de Pick com a mesma freqüência que as outras duas formas de degeneração lobar frontotemporal. A demência semântica é caracterizada pela incapacidade do paciente de lembrar os significados das palavras e sugestões visuais. Um paciente que sofre de demência semântica pode exibir anomia e compreensão prejudicada da fala de outras pessoas. Ele ou ela também podem não conseguir corresponder imagens semanticamente relacionadas ou podem chamar as coisas com o nome errado.