Wat is secretoire diarree?
Secretoire diarree is een vorm van losse ontlasting die wordt gekenmerkt door hoge niveaus van elektrolyten en vocht in de diarree, zelfs wanneer de patiënt nuchter is of water drinkt. Het kan erg gevaarlijk zijn voor patiënten, omdat de elektrolytenbalansen in het lichaam verstoord raken als de patiënt elektrolyten en vloeistoffen sneller verliest dan ze kunnen worden vervangen. Om deze reden krijgen mensen die diarree hebben meestal ondersteunende therapie zoals elektrolytsupplementen en veel vocht om goed te maken wat het lichaam verliest.
Bij secretoire diarree worden elektrolyten en vloeistoffen uitgescheiden in het darmlumen en tot expressie gebracht vanuit het lichaam. Deze toestand kan ook worden gekenmerkt door het niet absorberen van water en elektrolyten uit voedsel. Wanneer het lichaam deze materialen niet opneemt, gaan ze vrij door de darm. De patiënt kan onevenwichtigheden van zouten in het lichaam ontwikkelen en nog zieker worden.
Cholera is een belangrijke oorzaak van secretoire diarree. De slopende diarree geassocieerd met cholera kan dodelijk zijn als een patiënt niet wordt voorzien van adequate ondersteunende therapie om de elektrolyteniveaus te stabiliseren terwijl hij wordt behandeld voor de infectieuze bacteriën die de ziekte veroorzaken. Bepaalde medicijnen zijn ook in verband gebracht met secretoire diarree, evenals laxeermiddelen, toxines en sommige soorten tumoren.
Milde diarree kan thuis worden behandeld. De patiënt profiteert meestal van rust en regelmatige hydratatie met bouillons, thee, sap en andere vloeistoffen. Dit kan het lichaam van de patiënt in evenwicht houden totdat de diarree is verdwenen. Als diarree aanhoudt, is het misschien niet mogelijk om een patiënt thuis te ondersteunen. Intraveneuze vloeistoffen en andere behandelingen kunnen nodig zijn, samen met medicijnen om de diarree te vertragen of te stoppen voordat de patiënt extra complicaties ontwikkelt. In een ziekenhuisomgeving kan een arts de patiënt evalueren, een monster nemen om oorzakelijke organismen te zoeken en onmiddellijke behandelingen voorschrijven om de patiënt te stabiliseren.
In regio's waar secretoire diarree veel voorkomt, meestal als gevolg van chronische cholera, kunnen mensen het advies krijgen om maatregelen te nemen om infectie te voorkomen, zoals kokend water voordat ze drinken, en ze kunnen ook zouttabletten krijgen. Deze tabletten worden toegevoegd aan vloeistoffen die worden gegeven aan mensen met diarree om verloren elektrolyten te vervangen en kunnen een waardevolle eerste verdedigingslinie zijn tegen diarree-gerelateerde sterfte in gebieden waar mensen mogelijk geen directe toegang hebben tot medische zorg. Deze tablets zijn over het algemeen goedkoop en kunnen gratis worden aangeboden door overheidsinstanties of niet-gouvernementele organisaties die in de regio werken.