Wat is Sigmoid Volvulus?
Sigmoid volvulus is een aandoening die de darm van een persoon beïnvloedt en darmobstructie veroorzaakt. Wanneer iemand deze aandoening heeft, draait het eindgedeelte van de dikke darm, de sigmoïde dikke darm, abnormaal en veroorzaakt een blokkade. Er zijn andere soorten volvulus, maar dit type wordt als de meest voorkomende beschouwd.
Deze aandoening komt vaker voor bij ouderen en mensen met chronische aandoeningen. Het kan ook vaker voorkomen in verpleeghuizen en psychiatrische instellingen, maar het is niet beperkt tot mensen die in deze demografie passen. Sigmoid volvulus kan worden gezien bij kinderen, meestal die jonger dan 10 jaar, evenals bij mannen en vrouwen van alle leeftijden. Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Patiënten met sigmoïde volvulus lijden meestal aan chronische constipatie, waardoor de sigmoïde dikke darm abnormaal kan worden verlengd.
Soms kan het type chronische constipatie dat tot sigmoïde volvulus leidt, worden veroorzaakt door antipsychotische medicijnen die worden voorgeschreven aan mensen met een psychische aandoening. In landen waar mensen vaak besmet zijn met wormen in hun spijsverteringskanaal, wordt gedacht dat de aandoening mensen beïnvloedt, althans gedeeltelijk, vanwege het zware gewicht van de wormen in de darm. Sommige etnische groepen ontwikkelen vaker een sigmoïde volvulus dan andere. Inheemse Afrikanen en Aziaten hebben bijvoorbeeld meer kans op deze aandoening, net als mensen uit Zuid-Amerika. In deze landen consumeren de meeste mensen diëten die zeer veel ruwvoer bevatten, en deze vezelrijke diëten dragen bij aan de ontwikkeling van langere sigmoïde darmen.
De symptomen van sigmoïde volvulus omvatten pijn in de buik, opgeblazen gevoel en constipatie. Deze constipatie is echter niet het typische type waardoor de patiënt moeite heeft met het produceren van een stoelgang. In plaats daarvan laat het de patiënt meestal helemaal niet in staat om een stoelgang te hebben. Sommige mensen kunnen ook misselijkheid ervaren; wanneer braken optreedt, gebeurt dit meestal in de laatste fasen van de aandoening. Bovendien kan koorts ontstaan, vooral als de darm is geperforeerd vanwege de aandoening.
Helaas kan sigmoïde volvulus dodelijk zijn als het niet wordt behandeld of te laat wordt gevangen. Gangreen, een aandoening die wordt gekenmerkt door weefselsterfte, kan optreden als de aandoening niet onmiddellijk wordt behandeld. De behandeling kan het gebruik van speciale medische apparatuur omvatten om door het gebied te passeren waar de sigmoïde en het rectum elkaar ontmoeten, waardoor de obstructie wordt vrijgemaakt en de darm wordt verdraaid. In andere gevallen kunnen artsen de obstructie vrijmaken en vervolgens de buitensporige grootte van de sigmoïde dikke darm bijsnijden.