Wat is het verband tussen een hernia en ischias?

Bij sommige patiënten met een hernia is een van de symptomen die ze kunnen ervaren ischias, waarbij pijn, tintelingen of gevoelloosheid langs een of beide benen naar beneden reizen. De verbinding tussen een hernia en ischias heeft te maken met de irritatie en druk die de schijf veroorzaakt op nabijgelegen weefsels, met name de zenuwen die naar de heupzenuw leiden. Het komt het meest voor wanneer schade is opgetreden in de schijven tussen de wervels in het onderste deel van de rug. De pijn kan komen en gaan, afhankelijk van de activiteiten van de patiënt en het tijdstip van de dag.

Wanneer iemand een hernia en ischias heeft, komt dit meestal omdat de beschadigde of uitpuilende schijf druk uitoefent op een of meer van de zenuwwortels die van de wervelkolom naar de heupzenuw leiden. De gewonde schijf kan op een abnormale manier uitpuilen, zodat deze tegen de wervelkolomzenuwen duwt, deze knijpt of irriteert. Dit kan op zijn beurt leiden tot pijn die uit de wervelkolomzenuwen naar de heupzenuw stroomt, die langs de billen naar de achterkant van de benen loopt. Afhankelijk van de locatie en de ernst van de schijfschade, kan ischias slechts een deel van of helemaal naar beneden reizen van de onderrug naar de voet, kan een of beide benen beïnvloeden en kan ook zwakte, gevoelloosheid of een voortdurende pinnen omvatten en naalden sensatie.

Hernia en ischias komen het meest voor wanneer de beschadigde schijf zich in het onderste deel van de wervelkolom bevindt. Dit kan ook invloed hebben op waar de heuppijn wordt gevoeld en hoe ver deze over het been of de benen reist. Schade aan de schijf tussen de onderste lendenwervels en de bovenkant van het heiligbeen, of de L5-S1-schijf, is een veel voorkomende oorzaak van het probleem. Hernia van de L4-L5-schijf, die zich tussen de onderste twee lumbale wervels bevindt, kan ook leiden tot ischias.

Hoewel een hernia en ischias vaak behoorlijk pijnlijk is, kunnen patiënten opmerken dat de pijn niet altijd aanwezig is. Bepaalde bewegingen zoals buigen, langdurig zitten of tillen kunnen irritatie van de zenuwen door de beschadigde schijf veroorzaken. Liggen, vooral aan de kant, kan de pijn gedurende een bepaalde periode verlichten. Patiënten kunnen opmerken dat hun ischias 's ochtends, na de hele nacht liggen, minder ongemak veroorzaakt en overdag steeds erger wordt naarmate ze zich verplaatsen en extra stress op hun rug leggen.