Wat is het verband tussen diarree en acidose?
Diarree is een aandoening waarbij overmatige hoeveelheden ontlasting uit het lichaam worden doorgegeven, die meestal los en waterig zijn. Omdat diarree meestal grote hoeveelheden bicarbonaat bevat, kan dit een onbalans in de pH van het lichaam veroorzaken. Bicarbonaat is alkalisch, dus het verlies ervan leidt tot een aandoening die bekend staat als acidose, waarbij het bloed te zuur is. Om deze reden is diarree een van de oorzaken van acidose en zo ontstaat het verband tussen diarree en acidose.
Veel van de sappen die in de darm worden vrijgegeven, zijn alkalisch. Deze komen van organen zoals de alvleesklier en de galblaas, en het feit dat ze alkalisch zijn, helpt het zuur uit de maag te neutraliseren. Normaal wordt veel van het bicarbonaat uit deze alkalische sappen terug in de darm opgenomen, zodat slechts een kleine hoeveelheid uit het lichaam in ontlasting komt. Wanneer een persoon diarree krijgt, neemt de hoeveelheid verloren bicarbonaat enorm toe naarmate veel grotere hoeveelheden ontlasting worden gepasseerd. Hierdoor is de kans groter dat acidose optreedt.
Er zijn een aantal oorzaken van diarree en acidose, met misschien de meest voorkomende een infectie van de darm. Infecties kunnen worden veroorzaakt door bacteriën, virussen en parasieten. De symptomen van acidose, zoals zwakte, hoofdpijn en verwarring, kunnen worden gemaskeerd door de symptomen van de infectie die de diarree veroorzaakt. Andere oorzaken van diarree en acidose zijn langdurige problemen zoals prikkelbare darmaandoeningen, coeliakie en de ziekte van Crohn.
Wanneer diarree en acidose samen voorkomen, bestaat de behandeling met acidose meestal uit het behandelen van de onderliggende aandoening die de diarree veroorzaakt. Zodra dat is gecorrigeerd en de diarree stopt, moet de acidose ook zichzelf rechtzetten. Mensen met diarree en acidose kunnen uitgedroogd zijn als gevolg van het verliezen van grote hoeveelheden vloeistof in hun ontlasting. Om dit te beheersen, kunnen vloeistoffen aan patiënten worden gegeven en kan er ook behoefte zijn aan kalium, dat vaak verloren gaat bij diarree.
Een methode voor het beheer van acidose is om patiënten bicarbonaat te geven. Dit wordt gegeven om al het verloren bicarbonaat goed te maken en om de pH in evenwicht te brengen door het bloed alkalischer te maken. Voor patiënten met diarree en acidose is dit type behandeling meestal niet nodig omdat, nadat de diarree is behandeld, de nieren meestal de acidose kunnen corrigeren. Na diarree en acidose moeten patiënten voorkomen dat ze een infectie doorgeven door ten minste 48 uur weg te blijven van werk of school en hun handen zorgvuldig te wassen.