Jaká je souvislost mezi průjemem a acidózou?

Průjem je porucha, při které z těla přechází nadměrné množství stolice, které jsou obvykle volné a vodnaté. Protože průjem obvykle obsahuje velké množství bikarbonátu, může to způsobit nerovnováhu v pH těla. Bikarbonát je alkalický, takže jeho ztráta vede ke stavu známému jako acidóza, kde je krev příliš kyselá. Z tohoto důvodu je průjem jednou z příčin acidózy a tak vzniká souvislost mezi průjmem a acidózou.

Mnoho šťáv, které se uvolňují do střev, jsou zásadité. Ty pocházejí z orgánů, jako je slinivka břišní a žlučník, a skutečnost, že jsou zásadité, pomáhá neutralizovat kyselinu ze žaludku. Většinou se hydrogenuhličitan z těchto alkalických šťáv absorbuje zpět do střeva, takže ve stolici prochází z těla jen malé množství. Když se člověk dostane do průjmů, množství ztraceného hydrogenuhličitanu se výrazně zvyšuje, jak prochází mnohem větší množství stolice. To zvyšuje pravděpodobnost výskytu acidózy.

Existuje řada příčin průjmu a acidózy, přičemž nejčastěji je to infekce střeva. Infekce mohou být způsobeny bakteriemi, viry a parazity. Příznaky acidózy, které zahrnují slabost, bolesti hlavy a zmatek, mohou být maskovány příznaky infekce způsobující průjem. Mezi další příčiny průjmu a acidózy patří dlouhodobé problémy, jako je dráždivé onemocnění střev, celiakie a Crohnova choroba.

Když se vyskytne průjem a acidóza společně, ošetření acidózy obvykle spočívá v léčbě základního stavu, který způsobuje průjem. Jakmile to bude napraveno a průjem přestane, měla by se acidóza také vyrovnat. Lidé s průjmem a acidózou mohou být dehydratováni v důsledku ztráty velkých objemů tekutin v jejich stolici. Za tímto účelem mohou být pacientům podávány tekutiny a může být také potřeba draslíku, který se často ztrácí při průjmech.

Jednou z metod zvládnutí acidózy je poskytnout pacientům bikarbonát. Je to dáno k tomu, aby se nahradil veškerý ztracený hydrogenuhličitan a aby se pH vyrovnalo tím, že se krev zalkalizuje. U pacientů s průjmem a acidózou není tento typ léčby obvykle nutný, protože jakmile je léčen průjem, jsou ledviny obvykle schopné korigovat acidózu. Poté, co trpí průjmem a acidózou, by se pacienti měli vyvarovat přenosu infekce tím, že zůstanou mimo práci nebo do školy po dobu nejméně 48 hodin a pečlivě si umyjí ruce.