Co je to Osteosarkom?

Osteosarkom je maligní nádor, který roste uvnitř kostí. Často se považuje za dětskou rakovinu, protože 65% všech případů se vyskytuje u dospívajících ve věku mezi 14 a 16 lety. Osteosarkom je závažnou formou rakoviny, a přestože se léčba zlepšila, míra přežití je stále alarmující nízká.

V přibližně 80% případů rostou osteosarkomy v koleni a kolem něj. Nádory jsou tvořeny ze stejné tkáně jako kost, ale jsou mnohem slabší. Včasná detekce je vzácná, ačkoli byl prokázán určitý vztah mezi určitými formami rakoviny oka u dětí, zvaný retinoblastom a osteosarkom. Pokud měl pacient retinoblastom, měly by být včas detekovány všechny příznaky, které by mohly naznačovat osteosarkom, například bolest v noze, která se zhoršuje v noci, aby se zjistila přítomnost kostních nádorů.

V mnoha případech však není známa příčina osteosarkomu. Příznaky, obvykle mírné zpočátku, jako bolesti nohou, jsou u všech dětí zcela běžné. Pokud se bolest nohou vyvine do kulhání nebo pokud se zdá, že oblast kolem nohy je opuchlá, ne v důsledku přímého zranění, je třeba vyhledat lékařskou pomoc. Včasná detekce pomocí rentgenového snímání, magnetické rezonance (MRI) a počítačová tomografie (CT); spolu s biopsií všech nalezených nádorů výrazně zvyšuje míru přežití. Bohužel neexistuje žádný test na screening pacientů na začátku, protože příznaky jsou obvykle mírné.

Čím dřívější je detekce této rakoviny, tím menší je pravděpodobnost, že rakovina metastázuje a vytvoří nádory v plicích nebo v jiných kostech. Osteosarkom, jakmile je diagnostikován, je klasifikován do etap. Lokalizovaný osteosarkom se nerozšíří a ovlivňuje pouze kosti a svaly, kterých se dotýká. Metastatický osteosarkom se rozšířil do dalších částí těla. Ve více než 75% případů metastatického osteosarkomu se nádory vyvíjejí v plicích.

K etapám lze také přiřadit čísla. Například osteosarkom první fáze je malý nemetastázovaný nádor. Druhá fáze je větší nádor, který dosud nebyl metastázován. Třetí fáze znamená, že se nádor rozšířil do dalších typů kosti a čtvrtá fáze znamená, že se rakovina rozšířila do plic. Přežití ve čtvrtém stadiu závisí na tom, zda lze nádory v plicích chirurgicky odstranit.

Léčba osteosarkomu závisí na stadiích. Pokud je detekován sarkom jednoho nebo druhého stupně, lékař onkologie předepíše chemoterapii jako první krok ve snaze zmenšit stávající nádor a snad zabránit metastázování. Pokud se nádor zmenší, ortopedický chirurg ho odstraní. V některých případech je jediným úspěšným způsobem odstranění amputace končetiny.

Existuje 3 případy osteosarkomu na 100 000 lidí. Z postižených jedna třetina zemře v prvním roce. Ti, kteří jsou nejméně ohroženi, budou mít sarkomy první nebo druhé fáze. Každý, kdo si všimne příznaků, jako jsou výše uvedené, by proto měl vyhledat radu svého lékaře. Rodiče by měli být obzvláště ostražití při těchto příznacích u svých dospívajících dětí.