Hvad er osteosarkom?
Osteosarkom er en ondartet tumor, der vokser inden i knogler. Det betragtes ofte som en børnekræft, fordi 65% af alle tilfælde forekommer hos unge mellem 14 og 16 år. Osteosarkom er en alvorlig kræftform, og selvom behandlingen er forbedret, er overlevelsesgraden stadig alarmerende lav.
I ca. 80% af tilfældene vokser osteosarkomer i og omkring knæet. Tumorerne består af det samme væv som knogler, men er meget svagere. Tidlig påvisning er sjælden, skønt der er konstateret noget bevis for en forbindelse mellem visse former for øjenkræft hos børn, kaldet retinoblastom, og osteosarkom. Hvis patienten har haft retinoblastom, skal symptomer, der kan indikere osteosarkom, for eksempel smerter i benet, der forværres om natten, screenes tidligt for at påvise tilstedeværelsen af knogletumorer.
I mange tilfælde er der imidlertid ingen kendt årsag til en osteosarkom. Symptomer, generelt milde til at begynde med, ligesom smerter i benene, er ret almindelige hos alle børn. Hvis smerter i benene udvikler sig til at halte, eller hvis området omkring benet ser ud til at være hævet, ikke som et resultat af en direkte skade, skal der søges lægehjælp. Tidlig detektion gennem røntgenstråling, MRI (magnet resonance imaging) og computertomografi (CT); sammen med biopsi af fundne tumorer forbedrer overlevelsesraten markant. Desværre findes der ingen test til screening af patienter ved begyndelsen, fordi symptomerne generelt ved starten er milde.
Jo tidligere påvisning af denne kræft, desto mindre chance har kræften for at metastasere og danne tumorer i lungerne eller i andre knogler. Osteosarkom, når den er diagnosticeret, klassificeres i trin. En lokal osteosarkom har ikke spredt sig og påvirker kun knogler og muskler, den berører. Metastatisk osteosarkom har spredt sig til andre dele af kroppen. I over 75% af de metastatiske osteosarkomtilfælde udvikler tumorer sig i lungerne.
Numre kan også tildeles til etaper. For eksempel er osteosarkom i trin 1 en lille tumor, der ikke er metastaseret. Fase to er en større tumor, der endnu ikke er metastaseret. Trin tre betyder, at tumoren har spredt sig til andre typer knogler, og fase fire betyder, at kræften har spredt sig til lungerne. Overlevelse i fase fire afhænger af, om tumorer i lungerne kan fjernes kirurgisk.
Behandling af osteosarkom afhænger af stadier. Hvis der påvises et enkelt trin et eller trin to sarkom, vil en læge i onkologi ordinere kemoterapi som det første trin i et forsøg på at skrumpe den eksisterende tumor og forhåbentlig forhindre metastase. Hvis svulsten krymper, fjerner en ortopæd kirurg den derefter. I nogle tilfælde er det eneste succesrige middel til fjernelse gennem amputation af lemmet.
Der er 0,3 tilfælde af osteosarkom pr. 100.000 mennesker. Af de berørte vil en tredjedel dø i det første år. De mindst udsatte risici vil medføje fase et eller to fase sarkomer. Derfor bør enhver, der bemærker symptomer som dem, der er anført ovenfor, søge hans eller hendes læge råd. Forældre skal være opmærksomme på sådanne symptomer hos deres unge børn.