Wat is het verschil tussen alkalose en acidose?

Het primaire verschil tussen alkalose en acidose is dat alkalose de bloed-pH boven normaal plaatst, terwijl acidose de bloed-pH onder normaal plaatst. De niveaus van bicarbonaat (HCO3) en koolstofdioxide (CO2) variëren ook, en worden beïnvloed door het feit of de acidose of alkalose respiratoir of metabolisch van aard is. Metabole alkalose en acidose houdt verband met ziekten of aandoeningen die invloed hebben op HCO3, terwijl respiratoire alkalose en acidose verband houden met ziekten of aandoeningen die CO2 beïnvloeden.

Als mensen het hebben over de pH of het potentieel van waterstof, hebben ze het over hoe zuur of alkalisch een stof is. Bloed heeft normaal een zeer smal pH-bereik, dat varieert van 7.35 tot 7.45. Dit is net boven neutraal, of een pH van 7. Dit bereik is optimaal voor metabole processen en de juiste zuurstofafgifte, dus alles buiten het normale bereik kan gezondheidsschade veroorzaken. Alkalosis betekent dat de bloed-pH van een persoon de bovenste bereiklimiet van 7,45 heeft overschreden, terwijl acidose betekent dat de bloed-pH van een persoon onder de onderste bereiklimiet van 7,35 is gedaald.

Bloed-pH is in hoge mate verbonden met de longen en nieren, omdat deze organen verantwoordelijk zijn voor de afvoer van respectievelijk CO2 en HCO3 of zuur. Het pH-niveau met respiratoire acidose is laag, maar de niveaus van CO2 en HCO3 zijn hoog. Ademhalingsalkalose geeft exact het tegenovergestelde resultaat, met een hoge pH met lage C02 en HCO3. Wanneer acidose metabolisch is, zijn pH, CO2 en HCO3 laag, maar wanneer alkalose metabolisch is, zijn pH, CO2 en HCO3 allemaal hoog.

Kijkend naar alleen respiratoire alkalose en acidose, zijn de oorzaken niet hetzelfde. Ademhalingsalkalose kan voortkomen uit problemen zoals hyperventilatie, koorts, lichaamsbeweging, leverfalen of problemen met het centrale zenuwstelsel. Acidose die van ademhalingswegen is, kan ook komen door problemen met het centrale zenuwstelsel, maar het komt ook voor door trauma's, blokkades of ziekten die de ademhaling remmen.

Overgaand naar de oorzaken van metabole alkalose en acidose, treedt metabolische alkalose op door teveel HCO3, diarree of braken en uitdroging in te nemen. Metabole acidose kan optreden bij nierfalen, verlies van HCO3 door diarree, diabetische of alcoholische ketoacidose en overdoseringen van toxines zoals te veel aspirine.

Door deze twee aandoeningen te vergelijken onder de lens van symptomen, kan acidose asymptomisch zijn of problemen veroorzaken zoals vermoeidheid, misselijkheid, hoofdpijn en coma. De symptomen van alkalose zijn onder meer krampen en zwakte. Beide aandoeningen kunnen ernstig zijn en dus behandeling rechtvaardigen, hoewel milde gevallen vrij eenvoudig te corrigeren zijn.