Quelle est la différence entre alcalose et acidose?
La principale différence entre l'alcalose et l'acidose est que l'alcalose place le pH du sang au-dessus de la normale, tandis que l'acidose le place au-dessous de la normale. Les niveaux de bicarbonate (HCO3) et de dioxyde de carbone (CO2) varient également, car l'acidose ou l'alcalose est de nature respiratoire ou métabolique. L’alcalose et l’acidose métaboliques sont associées à des maladies ou affections ayant un impact sur le HCO3, tandis que l’alcalose et l’acidose respiratoires sont associées à des maladies ou affections ayant un impact sur le CO2.
Quand les gens parlent du pH ou du potentiel de l'hydrogène, ils parlent de la nature acide ou alcaline d'une substance. Le sang a normalement une plage de pH très étroite allant de 7,35 à 7,45. Ceci est juste au-dessus de la neutralité, ou un pH de 7. Cette plage est optimale pour les processus métaboliques et le bon apport en oxygène, ainsi tout ce qui est en dehors de la plage normale peut entraîner des problèmes de santé. Alcalose signifie que le pH sanguin d'une personne a dépassé la limite supérieure de 7,45, tandis que l'acidose signifie que son pH sanguin est tombé en dessous de la limite inférieure de 7,35.
Le pH sanguin est relié aux poumons et aux reins à un degré élevé, car ces organes sont responsables de l'élimination du CO2 et de l'HCO3 ou de l'acide, respectivement. Le pH de l'acidose respiratoire est faible, mais les niveaux de CO2 et de HCO3 sont élevés. L’alcalose respiratoire donne exactement le résultat inverse: pH élevé, faibles émissions de CO2 et de HCO3. Lorsque l’acidose est métabolique, le pH, le CO2 et le HCO3 sont bas, mais lorsque l’alcalose est métabolique, le pH, le CO2 et le HCO3 sont tous élevés.
Si l’on considère uniquement l’alcalose et l’acidose respiratoires, les causes ne sont pas les mêmes. L'alcalose respiratoire peut résulter de problèmes tels que l'hyperventilation, la fièvre, l'exercice, l'insuffisance hépatique ou le système nerveux central. L'acidose qui est de nature respiratoire peut également provenir de problèmes du système nerveux central, mais elle est également causée par des traumatismes, des blocages ou des maladies qui entravent la respiration.
Passant maintenant aux causes de l’alcalose et de l’acidose métaboliques, l’alcalose métabolique se manifeste par une ingestion excessive de HCO3, une diarrhée ou des vomissements et une déshydratation. L'acidose métabolique peut survenir en cas d'insuffisance rénale, de perte de HCO3 par la diarrhée, d'acidocétose diabétique ou alcoolique et de surdoses de toxines telles que trop d'aspirine.
En comparant ces deux affections sous l’angle des symptômes, l’acidose peut être asymptomique ou entraîner des problèmes tels que fatigue, nausée, maux de tête et coma. Les symptômes de l'alcalose comprennent les crampes et la faiblesse. Les deux affections peuvent être graves et donc nécessiter un traitement, bien que les cas bénins soient assez faciles à corriger.