Wat is de pathofysiologie van oedeem?
De pathofysiologie van oedeem varieert op basis van het type oedeem dat de patiënt ervaart. De overmatige retentie van interstitiële vloeistof die kenmerkend is voor oedeem kan worden veroorzaakt door een overconsumptie van zout of het niet goed uitscheiden van natrium uit het lichaam. Oedeem kan ook worden veroorzaakt door een slechte bloedsomloop of andere hart- en longaandoeningen. Als alternatief kan de voelbare zwelling van lichaamsdelen worden veroorzaakt door blokkades in de bloedsomloop of problemen met cellulaire regulatie van vloeistof. Aangezien oedeem meestal een symptoom is van andere aandoeningen, moeten artsen per geval de pathofysiologie van oedeem bepalen om hun patiënten te helpen behandelen.
Hartproblemen worden vaak geassocieerd met de pathofysiologie van oedeem in de longen. Longoedeem treedt op wanneer zich rond de longen vloeistof ophoopt. Dit is een kenmerkend symptoom van kransslagaderaandoeningen, hartklepproblemen, cardiomyopathie en niet-gereguleerde hoge bloeddruk. Dit type oedeem is gevaarlijk omdat het kan leiden tot longontsteking omdat de alveloli in de longen zich vullen met vloeistof in plaats van lucht. Artsen zullen vaak diuretica voorschrijven om longoedeem te verminderen.
Hoewel longoedeem vaak verband houdt met hartproblemen, zijn enkele andere niet-cardicac-oorzaken geassocieerd met de pathofysiologie van oedeem in de longen. Deze aandoening kan erop duiden dat de patiënt een longinfectie of een reactie op medicatie of omgevingsallergenen ervaart. Sommige patiënten kunnen longoedeem ervaren als gevolg van blootstelling aan toxines in de omgeving. Gezonde mensen kunnen vochtophoping in de longen ervaren terwijl ze reizen naar of wonen op grote hoogte.
Verstoringen in de longen en nieren zijn ook veel voorkomende middelen in de pathofysiologie van oedeem. Deze organen worden meestal geassocieerd met gegeneraliseerd oedeem dat zwelling in het lichaam veroorzaakt. De lever en nieren zijn primair verantwoordelijk voor het filteren van gifstoffen en zouten uit lichaamsvloeistoffen. Als een van beide is beschadigd of wordt overstroomd met een overmatige hoeveelheid van deze schadelijke chemicaliën, kan dit resulteren in zichtbare zwelling in de voeten, handen en gezicht. Gegeneraliseerd oedeem omvat meestal vloeistof buiten de cellen.
De pathofysiliologie van oedeem dat zich in afzonderlijke ledematen of delen van het lichaam bevindt, is meestal een obstructie in de aderen die normaal gesproken bloed en vloeistof uit dat lichaamsdeel zou dragen. Gelokaliseerd oedeem kan dus een duidelijk symptoom zijn van bloedstolsels, trauma of tumoren. Oedeem in de ledematen kan leiden tot pijn en huidzweren.
Tijdens de zwangerschap veranderen de chemische saldi in het bloed vaak. De meeste vrouwen ervaren gelokaliseerd oedeem in de onderste ledematen tijdens de zwangerschap. Dit kan ongemakkelijk zijn, maar zou alleen alarmerend moeten zijn als het snel begint of zwelling ook aanwezig is in het gezicht en de handen.