Wat is de relatie tussen ADHD en ODD?
Kinderen met ADHD (aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit) worden soms geïdentificeerd met secundaire gedragsproblemen. Oppositionele uitdagende stoornis (ODD) kan bijvoorbeeld worden verdacht bij jongeren met gewelddadige disposities die vaak autoriteit tarten. ADHD en ODD kunnen worden aangeboden als een gecombineerde diagnose wanneer hyperactieve kinderen een patroon van vijandigheid tonen ten opzichte van leeftijdsgenoten en gezagsdragers. Agressief of wreed gedrag en andere schadelijke, storende acties kunnen tot deze diagnose leiden.
ADHD en ODD kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn. Hoewel veel kinderen af en toe driftbuien krijgen, gedragen sommigen zich op manieren die gevaarlijk zijn voor zichzelf en anderen. Tieners met ADHD en ODD kunnen wraakzuchtig reageren wanneer ze worden gestraft, het eigendom van anderen vernietigen en uitdagend en agressief worden met mensen in gezaghebbende posities. Ze kunnen weigeren zich aan regels te houden en hun gebrek aan respect op schandelijke manieren tonen.
Hoewel kinderen met ADHD doorgaans slechte sociale vaardigheden hebben, zijn ze meestal in staat tot empathie en compassie, zelfs als ze het niet kunnen verwoorden. Als ze iets verkeerd doen, kunnen ze het herkennen en spijt voelen voor hun acties. Kinderen die ook ODD hebben, blijken echter geen spijt, schuldgevoelens of schaamte te hebben voor hun fouten.
Wanneer deze destructieve gedragspatronen zes maanden of langer aanhouden, kunnen kinderen en tieners de diagnose oppositionele uitdagende stoornis krijgen. Heel vaak zijn de symptomen eerst aanwezig na een grote verstoring in het huis, zoals een scheiding. Kinderen met ADHD en ODD kunnen zich agressief gedragen als een coping-mechanisme. Sommigen van hen zijn zelfs slachtoffer van misbruik.
In gevallen waarin kinderen niet bereid zijn om regels te volgen, zich gewelddadig gedragen en doelbewust andermans eigendommen ontheiligen, kunnen betrokken ouders een afspraak maken met een huisarts of counselor. Gesprekstherapiesessies met een kinderpsycholoog kunnen soms de oorzaak van het verzet blootleggen. Met de medewerking van zorgverleners kunnen gedragsveranderingsplannen worden opgesteld om een persoon met ADHD en ODD te revalideren. Medicatie kan ook worden voorgeschreven.
Vaak gaan depressie of angststoornissen gepaard met ADHD en ODD. Het is belangrijk voor professionals in de geestelijke gezondheidszorg om de gezinsdynamiek en andere uitdagingen waarmee het kind te maken kan krijgen te begrijpen om effectieve behandelmethoden te kunnen vaststellen. ODD wordt zelden gediagnosticeerd als het enige gedragsprobleem van een persoon. Het identificeren van de onderliggende oorzaak voor een gewelddadige of intolerante aard kan enige tijd duren. Hoe eerder een diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans dat een kind een positieve verandering doorvoert.
Sommige tieners met ADD en ODD vechten ook tegen drugs- of alcoholverslaving. Door vroegtijdig een probleem van middelenmisbruik te identificeren, kunnen lichamelijke en geestelijke gezondheidsproblemen op lange termijn worden omzeild. Onder bepaalde omstandigheden is een intramuraal behandelcentrum de beste optie voor onrustige tieners. Groepstherapie en individuele counsellingsessies worden vervolgens gecombineerd met een gedragsveranderingsprogramma. Indien nodig kan ontgifting en verslavingsbehandeling ook noodzakelijk zijn.