Wat is Trichorrhexis Nodosa?
Trichorrhexis nodosa is een aandoening die resulteert in breuk en moeite om het haar uit te laten groeien, vanwege de ontwikkeling van kleine gezwellen of knopen op individuele haren. Deze aandoening heeft af en toe een aangeboren oorzaak, maar wordt vaker veroorzaakt door uitgebreide schade aan het haar of soms door ondervoeding of ziekten zoals hyperthyreoïdie. De aandoening kan worden gediagnosticeerd door de haarschacht te evalueren. De behandeling kan dan onderliggende oorzaken aanpakken en ook werken aan het minimaliseren van haarstress om de ontwikkeling van extra knopen te voorkomen.
In bijna alle gevallen waarin deze aandoening te wijten is aan aangeboren oorzaken, is het verband indirect. Trichorrhexis nodosa ontwikkelt zich omdat een andere erfelijke ziekte het haar verzwakt. Deze kwetsbaarheid lijkt het vatbaar te maken voor de ontwikkeling van knooppunten.
Argininosuccinic aciduria berooft bijvoorbeeld het haar van arginine, waardoor het vatbaar is voor breuk en meer kans heeft om gezwellen te ontwikkelen. Een andere aandoening, de ziekte van Menke, zorgt ervoor dat het lichaam koper slecht metaboliseert, wat op zijn beurt het vermogen om keratine te maken beïnvloedt. Essentieel voor de gezondheid van het haar, moet keratine in voldoende hoeveelheden aanwezig zijn; anders zal het haar zwak zijn, wat de ontwikkeling van trichorrhexis nodosa kan bevorderen.
Evenzo kan de aanwezigheid van significante ondervoeding of medische aandoeningen zoals hypothyreoïdie het haar van voedingsstoffen beroven en scenario's creëren waarin trichorrhexis nodosa waarschijnlijker is. In de meeste gevallen is er geen initiële zwakte van het haar en ontwikkelt de aandoening zich door constante schade aan de schachten. Bijvoorbeeld, hard borstelen, doodgaan en het haar laten doordringen kan ervoor zorgen dat er knopen ontstaan. Aandoeningen zoals trichotillomanie, of dwangmatig trekken van het haar, en gedrag zoals hoofd bonzen kan ook de haarschacht beschadigen.
Het is belangrijk dat trichorrhexis nodosa zich het meest waarschijnlijk ontwikkelt bij vrouwen van middelbare leeftijd. De meeste aangeboren vormen van de ziekte ontwikkelen zich daarentegen veel eerder in het leven. Dit suggereert dat langdurige herhaalde schade aan het haar door dingen als borstelen of permanenten mensen meer risico op deze aandoening maakt.
De diagnose van trichorrhexis nodosa is vrij eenvoudig. Onder een microscoop vertoont een klein monster van het haar waarschijnlijk knopen of witte vlekken. Zodra de diagnose is gesteld, moeten artsen de oorzaak vaststellen. Zoals gezegd, is een harde behandeling van het haar bijna altijd ten minste gedeeltelijk verantwoordelijk. Artsen willen misschien screenen op andere problemen zoals ondervoeding, hypothyreoïdie of een slechte synthese van bepaalde lichaamseiwitten en chemicaliën.
Het aanpakken van onderliggende oorzakelijke factoren, waar mogelijk, behandelt de ziekte gedeeltelijk. Soms worden supplementen ook voorgeschreven om de gezondheid van het haar te verbeteren. Patiënten moeten ook gedragsveranderingen naleven, zodat het haar niet onder stress komt te staan. Dit kan het gebruik van zeer zachte borstels op het haar betekenen; afzien van het gebruik van krultangen en föhns; en het vermijden van haarverf, rechttrekken of permanent. Herstel kan een uitdaging zijn, het duurt twee tot vier jaar, en sommige onderliggende aangeboren aandoeningen kunnen het heel moeilijk maken om deze aandoening volledig te genezen.