Hoe passeer ik een niersteen?
Veel mensen vergelijken de pijn van een nieraanval met de bevalling, en de meeste patiënten zouden het graag eens zijn met die analogie. Het daadwerkelijk passeren van een niersteen is echter niet zo pijnlijk als de gebeurtenissen die eraan voorafgaan. Een persoon kan op een gegeven moment een niersteen passeren en niets anders voelen dan verlichting van de druk. Veel nierstenen zijn zo klein als een tomatenzaad, dus het is niet de fysieke grootte die het moeilijk maakt om een niersteen te passeren. De problemen zijn vooral de locatie en vorm van de niersteen.
Nierstenen vormen zich onregelmatig in de loop van de tijd, waardoor een aantal scherpe hoeken langs hun oppervlak ontstaan. Terwijl de steen door de nier naar de blaas beweegt, kan deze zich letterlijk in het zachte weefsel van de nierbuis graven. Zodra de steen is vastgezet, kan de inhoud van de nier niet in de blaas stromen voor verwijdering als urine. De druk van deze geblokkeerde stroom veroorzaakt de ondraaglijke pijn van een niersteenaanval, niet noodzakelijkerwijs de steen zelf.
Om een niersteen te passeren, moet de steen zelf worden opgelost of door agressieve irrigatie uit de nier worden gedwongen. In een ziekenhuisomgeving betekent dit meestal intraveneuze vloeistoffen en een royale consumptie van water. Pijnstillers op recept zoals Demerol kunnen ook worden gebruikt om de bijna continue pijn in de onderbuik te beheersen. Sommige niersteenpatiënten zeggen dat de aanvankelijke scherpe pijn van de aanval zal veranderen in een doffe kloppende pijn die in golven komt.
Na enkele uren of zelfs dagen kan een persoon een niersteen passeren door simpelweg in een standaard toilet met een scherm te urineren. De steen breekt vaak los van het nierweefsel en verschijnt in het gaasfilter als een heel kleine korrel zand of een zaadje. Het enige dat over het algemeen nodig is om een gemiddelde niersteen te passeren, is het vermogen om te urineren. Op een gegeven moment zou de druk achter de steen plotseling moeten afnemen, wat betekent dat de steen in de blaas is verplaatst. Vanwege zijn kleine formaat, moet een typische niersteen relatief pijnloos zijn om door de urethra te verdrijven tijdens normaal urineren.
Als een niersteen te diep geworteld wordt om zelfstandig over te gaan, is vaak agressievere medische interventie vereist. Een manier om een niersteen te passeren is door het gebruik van gerichte geluidsgolven. De medisch technicus zal de patiënt in de machine plaatsen en de ultrasone pulsen direct op het gebied van de blokkade richten. Deze procedure is echter niet pijnloos, en het richten op het juiste gebied kan een uitdaging zijn. Het resultaat zou kleinere stenen moeten zijn die normaal door het plassen moeten gaan.
Soms wordt een chirurgische ingreep nodig om een niersteen te passeren. Een chirurg zal een buisje door de urethra van de patiënt inbrengen en vervolgens manipuleren totdat het het gebied van de blokkade bereikt. Een klein klauwapparaat wordt vervolgens gebruikt om de grote niersteen op te vangen en te verwijderen. Zodra de niersteen is verwijderd, moet de patiënt in staat zijn om alle resterende stenen door normaal urineren te laten gaan.
De sleutel tot het passeren van een typische niersteen is om zo gehydrateerd mogelijk te blijven en professionele medische hulp te zoeken als de steen niet binnen een paar uur op natuurlijke wijze passeert.