Hoe effectief is Adalimumab voor colitis ulcerosa?

Algemeen wordt aangenomen dat het gebruik van adalimumab voor colitis ulcerosa effectief is bij het verminderen van ziektegerelateerde complicaties van getroffen patiënten. Adalimumab wordt meestal alleen gebruikt als andere behandelingen niet effectief blijken te zijn of voor patiënten met matige tot ernstige colitis ulcerosa. Ondanks positieve bevindingen heeft het gebruik van adalimumab voor colitis ulcerosa enkele potentieel ernstige bijwerkingen, waaronder reactivering van het hepatitis B-virus bij eerder geïnfecteerde patiënten, opportunistische infecties, tuberculose, allergische reacties en een verhoogde kans op lymfoom.

Colitis ulcerosa is een type inflammatoire darmaandoening die zweren in het slijmvlies van de dikke darm veroorzaakt. De omvang en ernst van de ziekte kan sterk variëren tussen patiënten. Men denkt dat colitis ulcerosa wordt veroorzaakt door een storing in cellen van het immuunsysteem die normaal het lichaam tegen infecties beschermen. De ziekte kan zich gedurende het hele leven ontwikkelen, maar komt vaker voor bij mensen in de reproductieve leeftijd. Mannen en vrouwen zijn even gevoelig, maar een iets hoger voorkomen komt voor bij mensen van Joodse afkomst.

Een door de mens gemaakt monoklonaal antilichaam, adalimumab remt het pro-inflammatoire eiwit genaamd tumornecrosefactor (TNF). Het wordt subcutaan toegediend via wegwerp, voorgevulde spuiten. De typische dosering van adalimumab voor colitis ulcerosa en andere inflammatoire darmaandoeningen is 40 milligram elke tweede week. Andere medicijnen tegen TNF-remmers zijn etanercept en infliximab.

Adalimumab voor colitis ulcerosa werkt door het blokkeren van de effecten van tumornecrosefactor en het verminderen van de hyperactiviteit van het immuunsysteem die doorgaans inflammatoire darmaandoeningen kenmerkt. Adalimumab heeft verschillende interactiemogelijkheden met geneesmiddelen, waaronder andere TNF-remmers en methotrexaat. Patiënten die worden behandeld met adalimumab mogen geen levende vaccins gebruiken. Het medicijn onderdrukt bepaalde functies van het immuunsysteem, dus de risico's van adalimumab omvatten verhoogde gevoeligheid voor infecties en een iets hoger voorkomen van kankers zoals lymfoom.

Colitis ulcerosa heeft verschillende vormen en verschillende ernstgraden. Adalimumab wordt over het algemeen gebruikt voor vuurvaste vormen van de ziekte waarbij verschillende delen van de dikke darm betrokken zijn. Veel wetenschappelijke studies zijn uitgevoerd naar de effecten van adalimumab. Ze richten zich meestal op de effectiviteit van het medicijn als een mogelijke zelfstandige therapie of combinatietherapie voor patiënten met colitis ulcerosa. De studies tonen aan dat behandeling met adalimumab effectiever is bij het verminderen van complicaties van colitis ulcerosa dan een gebrek aan behandeling.