Hvor effektiv er Adalimumab til ulcerøs colitis?
Brugen af adalimumab til ulcerøs colitis antages generelt at være effektiv til at reducere sygdomsrelaterede komplikationer hos berørte patienter. Adalimumab bruges typisk kun, hvis andre behandlinger viser sig at være ineffektive eller til patienter, der har moderat til svær ulcerøs colitis. På trods af positive fund har brugen af adalimumab til ulcerøs colitis nogle potentielt alvorlige bivirkninger, herunder reaktivering af hepatitis B-virussen hos tidligere inficerede patienter, opportunistiske infektioner, tuberkulose, allergiske reaktioner og en øget chance for lymfom.
Ulcerøs colitis er en type inflammatorisk tarmsygdom, der forårsager ulcerationer i slimhindens foring. Omfanget og sværhedsgraden af sygdommen kan variere meget mellem patienter. Ulcerøs colitis menes at være forårsaget af en funktionsfejl i immunsystemets celler, der normalt beskytter kroppen mod infektion. Sygdommen kan udvikle sig gennem hele livet, men er mere almindelig hos mennesker i reproduktiv alder. Mænd og kvinder er lige udsatte, men en lidt højere forekomst ses hos mennesker med jødisk aner.
Et menneskeskabt monoklonalt antistof, hæmmer adalimumab det pro-inflammatoriske protein kaldet tumor nekrose faktor (TNF). Det administreres subkutant via engangs, fyldte sprøjter. Den typiske dosis af adalimumab til ulcerøs colitis og andre inflammatoriske tarmsygdomme er 40 mg hver anden uge. Andre TNF-hæmmemediciner inkluderer etanercept og infliximab.
Adalimumab til ulcerøs colitis virker ved at blokere virkningerne af tumor nekrose faktor og reducere immunsystemets hyperaktivitet, der generelt kendetegner inflammatoriske tarmsygdomme. Adalimumab har flere muligheder for medikamentinteraktion, der inkluderer andre TNF-hæmmere og methotrexat. Patienter, der er i behandling med adalimumab, bør ikke bruge levende vacciner. Lægemidlet undertrykker visse immunsystemfunktioner, så risikoen for adalimumab inkluderer øget modtagelighed for infektioner og en lidt højere forekomst af kræftformer, såsom lymfom.
Ulcerøs colitis har forskellige former og forskellige sværhedsgrader. Adalimumab bruges generelt til ildfaste former for sygdommen, der involverer flere områder af tyktarmen. Der er foretaget mange videnskabelige undersøgelser af virkningen af adalimumab. De fokuserer typisk på lægemidlets effektivitet som en mulig uafhængig terapi eller kombinationsterapi for patienter, der er påvirket af ulcerøs colitis. Undersøgelserne viser, at behandling med adalimumab er mere effektiv til at reducere komplikationer fra ulcerøs colitis end en mangel på behandling er.