Hvad matcher donor?
Donor -matching er processen med at vælge kompatibelt donorblod, væv eller organer til transplantation til en anden person. Det begynder med at identificere vævs- og blodtyper for modtageren og donoren og derefter gemme informationen i databasen til det nationale donor matchende program. Størrelsen på orgel, blodtype og vævstype skal matche både donoren og modtageren for transplantationen for at få succes. Efter at de indledende skrivekriterier er opfyldt, vil transplantationsagenturet indgå i den endelige beslutning, hvor lang tid en person har brugt på ventelisten, presserende for personens medicinske tilstand og den afstand, personen lever fra det donerede organ.
Det første trin i donor matchning er blod- og vævstypen for den potentielle donor- og transplantationsmodtager. Der er fire hovedblodtyper, A, AB, B og O. Kompatible blodtyper screenes omhyggeligt på grund af de livstruende komplikationer, der kan opstå, når den forkerte blod-tyPES er blandet.
Næste i donor -matchningsprocessen er vævstypning. Human leukocytantigener (HLA) er til stede i blodbanen og bruges til at indikere vævstyper. Målet er at matche seks af disse HLA'er, såsom HLA-A, HLA-B og HLA-DR. På grund af udviklingen af medicin mod afvisning kan en person stadig være berettiget til at modtage et doneret organ, selvom antigenerne ikke alle stemmer overens. Donerede organer med en perfekt match af alle seks HLA'er til modtageren har en længere transplantationsoverlevelsesrate end de organer, der opretholdes af anti-afvisningsmedicinerne.
En anden test i donor -matchningsprocessen er en blodprøve for panelreaktive antistoffer (PRA'er). Hvis en person har et højt niveau af antistoffer i hans blod, er en tilstand, der også kaldes at være meget sensibiliseret; Han vil sandsynligvis have svært ved at blive matchet til en kompatibel donor. Høje PRA -niveauer kan være forårsaget af en forudgående blodtransfusiPå, eller det kan begynde, efter at en kvinde har været gravid. En medicinsk procedure kaldet plasmaferese, der fjerner en persons blod og filtrerer antistofferne fra det, kan gøre det muligt for nogle stærkt sensibiliserede patienter at blive passende kandidater til transplantation.
En yderligere screeningstest for donor matching kaldes kryds matchning. Under denne test blandes blod fra donoren med den potentielle modtagers hvide blodlegemer. Hvis testen er positiv til kryds matchning, vil de hvide blodlegemer blive angrebet og ødelagt af antigenerne i donorens blod. Et negativt tværgående matchningsresultat betyder, at donoren og modtageren er kompatible kampe.