Co to jest dopasowanie dawcy?

Dopasowanie dawcy to proces wyboru kompatybilnej krwi dawcy, tkanki lub narządów do przeszczepu na inną osobę. Zaczyna się od zidentyfikowania tkanki i krwi odbiorcy i dawcy, a następnie przechowywania informacji w bazie danych dla krajowego programu dopasowywania dawcy. Rozmiar narządu, grupy krwi i typu tkanki musi pasować zarówno do dawcy, jak i biorcy, aby przeszczep się powiódł. Po spełnieniu wstępnych kryteriów pisania agencja przeszczepu weźmie pod uwagę ostateczną decyzję, że czas, jaki dana osoba poświęciła na liście oczekujących, pilność stanu zdrowia danej osoby i odległość, jaką osoba żyje od podarowanego narządu.

Pierwszym krokiem w dopasowaniu dawcy jest pisanie krwi i tkanki potencjalnego odbiorcy dawcy i przeszczepu. Istnieją cztery główne grupy krwi, A, AB, B i O. Kompatybilne grupy krwi są dokładnie badane z powodu powikłań zagrażających życiu, które mogą wystąpić, gdy niewłaściwa krew TyPE są mieszane.

Następnie w procesie dopasowywania dawcy jest pisanie tkanek. Ludzkie antygeny leukocytowe (HLA) są obecne w krwioobiegu i stosowane do wskazania typów tkanek. Celem jest dopasowanie sześciu z tych HLA, takich jak HLA-A, HLA-B i HLA-DR. Ze względu na rozwój leków przeciw sprzeciwianiu osoba może nadal kwalifikować się do przyjęcia darowizn narządu, nawet jeśli antygeny nie pasują. Organy przekazane z doskonałym dopasowaniem wszystkich sześciu HLA do biorcy mają dłuższy wskaźnik przeżycia przeszczepu niż narządy utrzymywane przez leki przeciw odrzuceniu.

Kolejnym testem w procesie dopasowywania dawcy jest badanie krwi dla panelu przeciwciał reaktywnych (PRA). Jeśli dana osoba ma wysoki poziom przeciwciał we krwi, stan zwany również bardzo uczulonym; Prawdopodobnie będzie miał trudności z dopasowaniem do kompatybilnego dawcy. Wysokie poziomy PRA mogą być spowodowane wcześniejszym transfusi krwiON lub może zacząć się po tym, jak kobieta była w ciąży. Procedura medyczna o nazwie plazmafereza, która usuwa krew danej osoby i filtruje z niej przeciwciała, może umożliwić niektórym bardzo uczulonym pacjentom stać się odpowiednimi kandydatami do przeszczepu.

Dodatkowy test badania przesiewowego do dopasowania dawcy nazywa się dopasowaniem krzyżowym. Podczas tego testu krew od dawcy miesza się z białymi krwinkami potencjalnego biorcy. Jeśli test jest dodatni do dopasowania krzyżowego, białe krwinki zostaną zaatakowane i zniszczone przez antygeny we krwi dawcy. Ujemny wynik dopasowywania oznacza, że ​​dawcy i odbiorca są kompatybilnymi dopasowaniami.