Co je porovnávání dárce?
Porovnávání dárců je proces výběru kompatibilního dárcovského krve, tkání nebo orgánů pro transplantaci na jinou osobu. Začíná to identifikací tkání a krevních typů příjemce a dárce a poté uložením informací v databázi pro národní program porovnávání dárců. Velikost orgánu, krevního typu a typu tkáně musí odpovídat jak dárci, tak i příjemci, aby transplantace byla úspěšná. Po splnění počátečních kritérií pro psaní bude transplantační agentura do konečného rozhodnutí zohlednit množství času, který osoba strávila na čekací listině, naléhavost zdravotního stavu osoby a vzdálenost, kterou osoba žije od darovaného orgánu.
Prvním krokem v porovnávání dárce je psaní krve a tkáně potenciálního dárce a příjemce transplantace. Existují čtyři hlavní typy krve, A, AB, B a O. Kompatibilní typy krve jsou pečlivě prověřeny kvůli život ohrožujícím komplikacím, ke kterým může dojít, když nesprávná krevní tyPE jsou smíšené.
Další v procesu porovnávání dárce je psaní tkáně. Lidské leukocytové antigeny (HLA) jsou přítomny v krevním řečišti a používají se k označení typů tkání. Cílem je porovnat šest z těchto HLA, jako jsou HLA-A, HLA-B a HLA-DR. Vzhledem k rozvoji léků proti rejekci může být osoba stále způsobilá k přijímání darovaného orgánu, i když se antigeny neshodují. Darované orgány s dokonalým zápasem všech šesti HLAS příjemci mají delší přežití transplantace než ty orgány, které jsou udržovány léky proti rejekci.
Dalším testem v procesu porovnávání dárce je krevní test na reaktivní protilátky panelu (PRAS). Pokud má osoba ve své krvi vysokou úroveň protilátek, stav se také nazývá vysoce senzibilizovaný; Pravděpodobně bude mít potíže s porovnáváním kompatibilnímu dárci. Vysoké hladiny PRA mohou být způsobeny předchozí krevní transfusiON nebo to může začít poté, co byla žena těhotná. Lékařská postup zvaný plazmaferéze, která odstraňuje krev člověka a filtruje protilátky z ní, může některým vysoce senzibilizovaným pacientům stát se vhodnými kandidáty na transplantaci.
Další screeningový test na porovnávání dárců se nazývá křížový porovnávání. Během tohoto testu je krev od dárce smíchána s bílými krvinkami potenciálního příjemce. Pokud je test pozitivní pro srovnání kříže, budou bílé krvinky napadeny a zničeny antigeny v krvi dárce. Negativní výsledek křížového porovnání znamená, že dárce a příjemce jsou kompatibilní zápasy.