Wat is donor -matching?
Donor -matching is het proces van het selecteren van compatibel donorbloed, weefsel of organen voor transplantatie in een andere persoon.Het begint met het identificeren van het weefsel en de bloedsoorten van de ontvanger en de donor en vervolgens de informatie in de database op te slaan voor het National Donor Matching Program.De grootte van het orgaan-, bloedgroep- en weefseltype moet zowel de donor als de ontvanger matchen voor de transplantatie om succesvol te zijn.Nadat aan de eerste typecriteria is voldaan, zal het transplantatieagentschap rekening houden met de uiteindelijke beslissing de hoeveelheid tijd die een persoon heeft besteed aan de wachtlijst, de urgentie van de medische toestand van de persoon en de afstand die de persoon leeft van het gedoneerde orgaan.
De eerste stap in donor -matching is het bloed- en weefseltypen van de potentiële donor- en transplantatie -ontvanger.Er zijn vier belangrijke bloedsoorten, A, AB, B en O. Compatibele bloedsoorten worden zorgvuldig gescreend vanwege de levensbedreigende complicaties die kunnen optreden wanneer de verkeerde bloedsoorten worden gemengd.
Volgende in het donor-matchingproces is weefseltypen.Menselijke leukocytenantigenen (HLA) zijn aanwezig in de bloedbaan en worden gebruikt om weefseltypen aan te geven.Het doel is om zes van deze HLA's te matchen, zoals HLA-A, HLA-B en HLA-DR.Vanwege de ontwikkeling van anti-afwijzingsmedicijnen kan een persoon nog steeds in aanmerking komen om een gedoneerd orgaan te ontvangen, zelfs als de antigenen niet allemaal overeenkomen.Gedoneerde organen met een perfecte match van alle zes HLA's met de ontvanger hebben een langere transplantatie overlevingspercentage dan die organen die worden gehandhaafd door de anti-afwijzingsgeneesmiddelen.
Een andere test in het donor-matchingproces is een bloedtest voor paneelreactieve antilichamen (Pras).Als een persoon een hoog niveau van antilichamen in zijn bloed heeft, wordt ook een aandoening die ook zeer gesensibiliseerd wordt genoemd;Hij zal waarschijnlijk moeite hebben om te worden gekoppeld aan een compatibele donor.Hoge PRA -niveaus kunnen worden veroorzaakt door een eerdere bloedtransfusie of het kan beginnen nadat een vrouw zwanger is geweest.Een medische procedure genaamd plasmaferese, die het bloed van een persoon verwijdert en de antilichamen ervan filtert, kan sommige sterk gesensibiliseerde patiënten in staat stellen geschikte kandidaten te worden voor transplantatie.
Een extra screeningstest voor donorafstemming wordt cross -matching genoemd.Tijdens deze test wordt bloed van de donor gemengd met de potentiële ontvangers witte bloedcellen.Als de test positief is voor het matchen van kruis, worden de witte bloedcellen aangevallen en vernietigd door de antigenen in het bloed van de donor.Een negatief cross-matching resultaat betekent dat de donor en ontvanger compatibele overeenkomsten zijn.