Hoe wordt MRSA behandeld?
Methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) wordt op verschillende manieren behandeld, afhankelijk van de regio van de wereld waarin de patiënt wordt gediagnosticeerd. Als algemene regel zijn alle behandelingen gericht op het vinden van een vorm van antibioticum die effectief is tegen de infectie , in de hoop onderweg geen resistentie tegen meer antibiotica te creëren. Zelfs een moderne behandeling is niet altijd effectief tegen MRSA; de prognose kan fataal zijn voor bijzonder virulente vormen van dit organisme.
MRSA is een vorm van staph-bacteriën die resistentie heeft ontwikkeld tegen antibiotica zoals methicilline, penicilline en cefalosporine. In sommige regio's noemen artsen het meervoudig resistente Staphylococcus aureus , wat het feit weerspiegelt dat het resistent is tegen meerdere antibiotica, niet alleen methicilline. Deze "superbug" ontstond voor het eerst in ziekenhuizen, maar in de late 20e eeuw begon het de sprong te maken naar meer algemene populaties, met een ernstig risico voor de volksgezondheid tot gevolg.
De meeste mensen hebben staph op hun lichaam en rond hun neusgaten. Van mensen die staph ontvangen, maar die geen symptomen vertonen, wordt gezegd dat ze "gekoloniseerd" zijn. Infecties ontstaan wanneer staph het lichaam kan binnendringen, dankzij snijwonden, prikwonden, enzovoort, of vanwege een zwak immuunsysteem bij de patiënt. Dergelijke infecties manifesteren zich vaak in de vorm van een abces, dat vaak wordt afgevoerd als onderdeel van de behandeling voor MRSA.
Een van de grote problemen bij de behandeling van een MRSA-infectie is dat deze mogelijk niet meteen wordt geïdentificeerd. Een arts kan verschillende antibiotica-kuren voor een infectie voorschrijven voordat hij zich realiseert dat het wordt veroorzaakt door MRSA, wat mogelijk bijdraagt aan de ontwikkeling van resistentie en het opzetten van een situatie waarin de patiënt de infectie mogelijk op anderen heeft overgedragen. Zodra een MRSA-infectie is geïdentificeerd, wordt de patiënt meestal geïsoleerd in een kamer met speciale apparatuur en benodigdheden en moeten ziekenhuispersoneel volledige beschermende kleding aantrekken voordat ze de kamer binnenkomen.
De meeste ziekenhuizen hebben hun eigen MRSA-protocol, dat een precieze reeks antibiotica zoals vancomycine en teicoplanine omvat, die op volgorde worden geprobeerd. Als een antibioticakuur niet werkt, wordt een nieuw antibioticum geprobeerd. Als dit antibioticum niet werkt, wordt een ander geprobeerd, enzovoort, totdat medisch personeel alle mogelijke antibiotica in behandeling heeft uitgeput. Sommige ziekenhuizen kweken monsters van MRSA-infecties om antibiotica te identificeren die effectiever kunnen zijn, waardoor dit proces sneller verloopt. In elk geval is het belangrijk om een reeks antibiotica volledig af te werken, omdat als een reeks onvolledig wordt gelaten, dit de stafylokokbacteriën zou kunnen stimuleren om te muteren, resistentie of gedeeltelijke resistentie tegen dat antibioticum te ontwikkelen.
Het beheersen van MRSA heeft de voorkeur boven het behandelen ervan, omdat het zo schadelijk is. Veel ziekenhuizen hebben strenge regels voor infectiebeheersing, zoals handen goed wassen tussen patiënten om te voorkomen dat bacteriën worden overgedragen. Deze voorzieningen volgen ook hun infectiegraad zorgvuldig op en gaan snel om patiënten die verdacht worden van MRSA-infectie te isoleren en te behandelen. Sommige ziekenhuizen testen ook routinematig alle binnenkomende patiënten op MRSA.
Naast antibiotica zijn enkele andere behandelingen in overweging genomen voor MRSA. Sommige faciliteiten hebben het gebruik van bacteriofagen, organismen die bacteriën eten, getest in de hoop deze organismen aan te moedigen de bacteriën op te eten die de infectie veroorzaken. Onderzoekers werken ook aan de ontwikkeling van nieuwe antibiotica die effectief zijn tegen MRSA en andere antibiotica-resistente organismen.