Wat zijn de voordelen van het nemen van methotrexaat voor reumatoïde artritis?

Methotrexaat is een ziekte-modificerend anti-reumatisch medicijn dat eerst werd ontwikkeld om kanker te behandelen, maar dat effectief bleek te zijn als een behandeling voor reumatoïde artritis. Het is gebleken dat het de symptomen vermindert en de ziekteprogressie stopt of zelfs omkeert wanneer het wordt toegediend aan patiënten met reumatoïde artritis. De voordelen van het nemen van methotrexaat voor reumatoïde artritis omvatten het relatieve toedieningsgemak, de lage toxiciteit, de werkzaamheid, het snelle begin van werking en de lage kosten in vergelijking met andere reumatoïde artritisbehandelingen.

Het gebruik van methotrexaat voor reumatoïde artritis is effectief omdat het medicijn de immuunrespons verlaagt - en daardoor de ontsteking vermindert - door te voorkomen dat cellen essentiële voedingsstoffen metaboliseren. Personen die methotrexaat gebruiken voor reumatoïde artritis zien over het algemeen een dramatische verbetering van hun symptomen binnen zes tot acht weken, en de symptomen blijven over het algemeen verbeteren zolang de reumapatiënt aan de behandeling doorgaat. Methotrexaat voor de behandeling van reumatoïde artritis wordt meestal toegediend in een wekelijkse orale tabletdosis. De initiële doses beginnen meestal met 10 milligram per week en worden geleidelijk verhoogd tot 20 milligram per week aan het einde van de eerste acht weken. De bovenste dosislimiet is meestal 25 milligram per week, maar deze dosering kan per geval worden overschreden.

Mensen die methotrexaat gebruiken voor reumatoïde artritis nemen een relatief kleine dosis in vergelijking met degenen die het medicijn gebruiken voor de behandeling van kanker. Dergelijke patiënten kunnen echter nog steeds ernstige en zelfs levensbedreigende bijwerkingen ervaren, waaronder misselijkheid, bloedarmoede, haarverlies, longziekte en leverschade. Gebruik van het medicijn in kleinere, frequentere doses, gebruik van het medicijn 's nachts of subcutaan gebruik kan misselijkheid voorkomen.

Routine bloedtesten kunnen worden uitgevoerd om te controleren op bloedarmoede, maar periodieke leverbiopsieën kunnen nodig zijn om te controleren op leverschade. Artsen kunnen ervoor kiezen om methotrexaat niet voor te schrijven aan patiënten met reumatoïde artritis die in het verleden veel alcohol hebben gebruikt of misbruiken vanwege het risico op leverschade. Vrouwen die zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden, mogen het medicijn niet gebruiken, en het gebruik van methotrexaat bij mannen kan ook het risico op aangeboren afwijkingen vergroten.