Jaké jsou přínosy užívání methotrexátu u revmatoidní artritidy?

Methotrexát je antireumatikum modifikující onemocnění, které bylo poprvé vyvinuto pro léčbu rakoviny, ale bylo zjištěno, že je účinné jako léčba revmatoidní artritidy. Bylo zjištěno, že při podávání pacientům s revmatoidní artritidou snižuje symptomy a zastavuje nebo dokonce zvrátí progresi onemocnění. Mezi výhody užívání methotrexátu při revmatoidní artritidě patří relativní snadnost podávání, nízká toxicita, jeho účinnost, rychlý nástup účinku a nízké náklady ve srovnání s jinými léčbami revmatoidní artritidy.

Užívání methotrexátu pro revmatoidní artritidu je účinné, protože léčivo snižuje imunitní odpověď - a tím snižuje zánět - tím, že brání buňkám v metabolizaci esenciálních živin. Jednotlivci, kteří užívají methotrexát pro revmatoidní artritidu, obecně vidí dramatické zlepšení jejich příznaků během šesti až osmi týdnů a příznaky se obecně zlepšují, dokud trpící revmatoidní artritida pokračuje v léčbě. Methotrexát pro léčbu revmatoidní artritidy se obvykle podává v týdenní dávce perorální tablety. Počáteční dávky obvykle začínají dávkou 10 miligramů týdně a postupně se zvyšují na 20 miligramů týdně do konce prvních osmi týdnů. Horní limit dávky je obvykle 25 miligramů týdně, ale tuto dávku lze případ od případu překročit.

Lidé, kteří užívají methotrexát pro revmatoidní artritidu, užívají relativně malou dávku ve srovnání s těmi, kteří užívají lék k léčbě rakoviny. U těchto pacientů však stále mohou docházet k závažným až život ohrožujícím vedlejším účinkům, jako je nauzea, anémie, vypadávání vlasů, plicní onemocnění a poškození jater. Užívání léku v menších, častějších dávkách, užívání léku v noci nebo užívání léku subkutánně může zabránit nevolnosti.

Pro kontrolu anémie mohou být prováděny rutinní krevní testy, ale pro kontrolu poškození jater mohou být vyžadovány pravidelné jaterní biopsie. Lékaři se mohou rozhodnout, že nebudou předepisovat methotrexát pacientům s revmatoidní artritidou, kteří mají v anamnéze těžké pití nebo zneužívání alkoholu, protože existuje riziko poškození jater. Ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět, by neměly užívat tento lék a užívání methotrexátu u mužů může také zvýšit riziko vrozených vad.