Wat zijn de verschillende soorten antistollingsmiddelen?
Antistollingsmiddelen kunnen werken door trombine te verstoren, de productie van stollingsfactoren te blokkeren of bloedplaatjes te onderbreken. Een arts schrijft een medicijn voor op basis van de onderliggende gezondheid van de patiënt en de behoefte aan anticoagulantia, of het nu gaat om het voorkomen van stolsels na een operatie of het behandelen van een patiënt met een chronische stollingsstoornis. Sommige klassen van anticoagulantia kunnen erg gevaarlijk zijn als ze niet correct worden gebruikt, en het is belangrijk om oplettend te zijn tijdens het ontvangen van informatie over geneesmiddelen.
Heparine is een voorbeeld van een medicijn dat werkt door de activiteit van trombine te blokkeren om stolselvorming te remmen. Directe trombine-remmers zoals dabigatran en vivalirudine zijn andere voorbeelden van antistollingsmiddelen die werken door interactie met trombine. Deze medicijnen kunnen zeer snel werken en kunnen nuttig zijn voor een patiënt in een medische crisis of in een situatie waarin een arts wil dat het medicijn om andere redenen snel werkt.
De coumadins zijn antistollingsmiddelen die de productie van stollingsfactoren in de lever beïnvloeden. Ze bevatten medicijnen zoals warfarine en het kan enkele uren of dagen duren voordat ze effectief worden. Patiënten kunnen deze medicijnen krijgen voor langdurig onderhoud als een arts dit noodzakelijk acht. De patiënt heeft periodiek bloedonderzoek nodig om de stollingsfactoren in het bloed te controleren en te bepalen of er zich complicaties voordoen.
Patiënten kunnen ook geneesmiddelen tegen bloedplaatjes gebruiken zoals aspirine. Deze kunnen ook op de lange termijn worden gebruikt om een stollingsprobleem aan te pakken en patiënten kunnen onderhoudstherapie blijven gebruiken voor cardiovasculaire gezondheid. Sommige van deze antistollingsmiddelen zijn zonder recept verkrijgbaar, maar patiënten moeten ervoor zorgen dat hun artsen weten dat ze ze gebruiken, voor het geval ze het risico lopen op een slechte interactie met geneesmiddelen.
De antistollingsmiddelen die het meest geschikt zijn voor een patiënt, hangen af van de reden waarom de patiënt de medicijnen nodig heeft, de medische geschiedenis van de patiënt en de tijd die de patiënt nodig heeft om de medicijnen te gebruiken. Artsen moeten zaken als een geschiedenis van nadelige interacties tussen geneesmiddelen, het potentieel voor complicaties bij langdurig gebruik en het vermogen van de patiënt om een medicijnprotocol veilig te volgen in overweging nemen.
Andere antistollingsmiddelen zijn bedoeld voor onderzoek of diagnostische tests, niet voor levende patiënten. Deze omvatten oxalaat en citraat, beide in het laboratorium gebruikt om te voorkomen dat bloedmonsters stollen. Ze zijn niet veilig voor menselijk gebruik en kunnen mogelijk gezondheidsproblemen veroorzaken als mensen ze inslikken. Gewoonlijk worden medicijnen die niet voor menselijk gebruik zijn bedoeld duidelijk geëtiketteerd en gescheiden gehouden van andere benodigdheden om het risico op ongevallen te minimaliseren.