Wat zijn de verschillende soorten anti-emetische medicijnen?
Een anti-emeticum is iets dat wordt gegeven om een patiënt te helpen met misselijkheid en braken. Er zijn veel medicijnen in deze categorie omdat er veel redenen zijn waarom een patiënt misselijk is, van chemotherapie tot bewegingsziekte, en er is een ander medicijn voor nodig om de patiënt verlichting te bieden van verschillende oorzakelijke factoren. De meest populaire anti-emetische medicijnen die in ziekenhuizen worden gegeven, zijn ondansetron, metoclopramide, promethazine en prochlorperazine. Dit zijn echter slechts ruwe richtlijnen, en de daadwerkelijk gebruikte medicijnen kunnen variëren volgens de voorschriften van het ziekenhuis. De wereld van anti-emetische medicijnen is eigenlijk een veel bredere categorie.
Ondansetron is waarschijnlijk de meest populaire van de anti-emetische geneesmiddelen en maakt deel uit van de serotoninereceptorblokkers. Dit medicijn blokkeert de receptoren voor serotonine in de darm en helpt bij het verlichten van een deel van de misselijkheid en braken die optreden na een operatie of dingen zoals voedselvergiftiging. Een andere serotoninereceptorblokker is mirtazapine.
Dopamine-antagonisten zijn anti-emetische geneesmiddelen die geweldig zijn voor chemotherapie omdat ze rechtstreeks op de receptoren in de hersenen werken. Ze omzeilen alle werkingen van het maagdarmkanaal en zijn dus effectiever. Prochlorperazine maakt deel uit van deze categorie en was vóór ondansetron al heel lang het favoriete medicijn. Metoclopramide valt ook in deze categorie, maar het heeft het toegevoegde effect van toenemende darmmotiliteit. Dit maakt de maag sneller leeg en vermindert mechanische bronnen van misselijkheid en braken.
Antihistaminica zoals difenhydramine en dimenhydrinaat zijn zonder recept verkrijgbaar en hebben anti-emetische effecten. Er zijn aanwijzingen dat ze goed zijn voor ochtendmisselijkheid en bewegingsziekte. Deze zijn direct beschikbaar, dus ze kunnen de moeite waard zijn voor patiënten om te proberen in gevallen zoals chemotherapie en voor de bijwerkingen van opioïde analgetica. Ze kunnen net zo effectief zijn als de sterkere medicijnen. Promethazine valt ook in deze categorie, hoewel het sterker is en meestal via een intraveneuze lijn in het ziekenhuis loopt.
Cannabinoïden zoals medicinale marihuana zijn een van de meest controversiële anti-emetische medicijnen. Het zou moeilijk zijn om dit soort behandelingen in de meeste ziekenhuizen te krijgen. Er zijn echter aanwijzingen dat cannabis sterke anti-emetische effecten heeft voor degenen die chemotherapie ondergaan.
Het gebied van anti-emetische medicijnen heeft tot veel onderzoek geleid omdat zoveel mensen last hebben van misselijkheid en braken als bijwerking van chemotherapie of van opioïde analgetica. Van de anticholinerge scopolamine is een transdermale pleister gemaakt die vaak wordt gebruikt door mensen die een operatie ondergaan, in een vliegtuig gaan of chemotherapie krijgen. Kruiden zoals gember en pepermunt zijn bestudeerd als mogelijke alternatieven voor geneesmiddelen voor anti-emetische verlichting. Inderdaad, er zijn veel opties beschikbaar als het gaat om anti-emetische medicijnen.