Wat zijn de verschillende soorten medicijnen tegen darmkanker?
Er zijn verschillende geneesmiddelen tegen darmkanker die zich richten op de specifieke defecten waardoor kankercellen groeien en zich verspreiden, waaronder bevacizumab, capecitabine en panitumumab. In veel gevallen worden deze geneesmiddelen gecombineerd voor maximale effectiviteit. Een gebruikelijke cocktail van darmkankergeneesmiddelen omvat bijvoorbeeld fluorouracil, oxaliplatin en leucovorin. Aanvullende medicijnen kunnen worden voorgeschreven om de bijwerkingen van chemotherapie te verlichten. Gerichte medicijnen worden meestal alleen gegeven aan patiënten met gevorderde stadia van de ziekte en kunnen tijdens chemotherapie of alleen worden ingenomen.
Bevacizumab richt zich op een type eiwit dat VEGF wordt genoemd en dat in veel soorten tumoren wordt aangetroffen. VEGF trekt nieuwe bloedvaten naar de kankercellen. Het onderbreken van het VEGF-signaal voorkomt dat de kanker zich verspreidt naar andere delen van het lichaam. Het wordt gebruikt om colorectale en nierkanker te behandelen in combinatie met andere geneesmiddelen voor chemotherapie.
Capecitabine is een oraal medicijn en een effectief antitumormiddel. Het wordt vaak gebruikt om zowel colorectale als borstkanker te behandelen. Dit medicijn is een antimetaboliet dat de groei van kankercellen vertraagt en stopt. Het kan de vruchtbaarheid beïnvloeden en misselijkheid, tintelingen in de handen en voeten en zweren rond de mond veroorzaken.
Panitumumab is een intraveneus medicijn dat wordt gegeven aan patiënten met uitgezaaide darmkanker. Het remt de groei van kankercellen, waardoor het lichaam deze volledig kan vernietigen. Dit medicijn kan ook de groei van normale lichaamscellen beïnvloeden, waardoor ernstige bijwerkingen soms maanden of jaren na de behandeling kunnen optreden.
Een veel voorkomend middel tegen colorectale kanker is fluorouracil, vaak gecombineerd met leucovorin en oxaliplatin. Dit intraveneuze medicijn belemmert de celdeling en groei. Leucovorin is een derivaat van foliumzuur dat de effectiviteit van fluorouracil verhoogt, terwijl oxaliplatin de groei van kankercellen onderbreekt. Samen staan deze geneesmiddelen bekend als FOLFOX, een effectieve behandeling voor stadium II en stadium III colorectale kanker die zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam.
Medische professionals kunnen ook medicijnen voorschrijven die de bijwerkingen van geneesmiddelen tegen colorectale kanker en chemotherapie bestrijden. De meeste van deze medicijnen worden gegeven om misselijkheid en braken te voorkomen. Veel voorkomende voorbeelden zijn serotonine-antagonisten zoals ondansetron en granisetron evenals promethazine en metoclopramide.
Gerichte medicijnen voor darmkanker behoren niet tot de primaire behandelingsopties van de ziekte. Chirurgie wordt gebruikt voor de behandeling van vroeg stadium, gevorderd stadium en invasieve kankers. Chemotherapie en bestraling worden vaak gecombineerd als één behandeling, afhankelijk van het stadium van de ziekte. Gerichte darmkankergeneesmiddelen zijn vaak gereserveerd voor de meest geavanceerde stadia van de ziekte vanwege het risico op mogelijke bijwerkingen en de kosten.
Niet alle patiënten zullen verbeteren door gerichte medicijnen tegen darmkanker te nemen. Onderzoekers hebben nog niet bepaald welke patiënten het meest waarschijnlijk profiteren. Dientengevolge moeten medische professionals en patiënten de voordelen afwegen tegen het risico op bijwerkingen en de potentieel dure kosten van het nemen van deze medicijnen.