Wat zijn de verschillende soorten ileostomiezakken?
Er zijn twee hoofdtypen zakken beschikbaar voor mensen die ileostomiezakken moeten gebruiken na een darmoperatie: eendelig of tweedelig. In het algemeen bestaan ileostomiezakken uit een wafel die zich hecht aan de huid rond de stoma, die vervolgens wordt verbonden met een zak die het afval verzamelt dat het lichaam van de patiënt uit de stoma verlaat. In de ileostomiezak uit één stuk zijn de wafel en de zak permanent met elkaar verbonden, terwijl in de tweedelige zak de wafel en de zak twee afzonderlijke stukken zijn.
Een ileostomie is een chirurgische procedure waarbij de dunne darm aan de buik wordt bevestigd en een kunstmatige opening produceert, een stoma genaamd. De stoma is waar het afval het lichaam verlaat. Een ileostomie kan permanent of tijdelijk zijn, afhankelijk van de ziektegraad van de patiënt. Een andere factor bij het bepalen of de ileostomie permanent zal zijn, is vaak de levensstijl en persoonlijke keuze van de patiënt.
Chirurgie wordt meestal uitgevoerd om de dikke darm te omzeilen na een darmoperatie waarbij een deel of de hele darm wordt verwijderd. Dit kan gebeuren als gevolg van colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, darmkanker of darmobstructies. De permanente ileostomie kan worden gevormd tot een K-buidel, waarbij de dunne darm wordt gevormd tot een buidel in de vorm van de letter "K", waardoor een tijdelijk reservoir in het lichaam wordt gevormd dat verspild kan houden totdat de patiënt ervoor kiest het door te geven de stoma.
Een tijdelijke ileostomie vereist meestal een tweede operatie drie tot vier maanden na de eerste operatie. Deze tweede operatie omvat vaak de constructie van een J-pouch met de dunne darm. De buidel heeft de vorm van de letter "J" en is bevestigd aan de anus van de patiënt, zodat deze meer typische stoelgang kan hebben.
Ongeacht of de ileostomie tijdelijk of permanent is, terwijl deze aanwezig is, hebben de meeste patiënten geen controle over wanneer of waar het lichaam zijn afvalstoffen elimineert. De uitzondering is een patiënt met een K-etui. Voor het grootste deel is een stoma bijna altijd actief, waarbij het gebruik van een ileostomiezak nodig is om het afval op te vangen wanneer het uit het lichaam wordt verwijderd.
Eileostomiezakken uit één stuk zijn ontworpen om volledig wegwerpbaar te zijn. De wafel die de zak aan de huid hecht en de zak zelf zijn permanent verbonden. Deze zakken worden vaak geleverd met tape om de wafer te helpen zich aan de huid te hechten, maar veel patiënten vinden de tape irriterend voor de huid, dus de wafer is ontworpen om zich zonder deze aan de huid te hechten. Systemen uit één stuk zijn vaak gemakkelijker aan te brengen op de huid en zien er doorgaans minder omvangrijk uit onder kleding dan de tweedelige systemen. Het is echter niet zo handig om onderweg snel van tas te wisselen met het systeem uit één stuk.
Tweedelige ileostomiezakken kunnen ook wegwerpbaar zijn, of ze kunnen herbruikbaar zijn. De zak die het afval zelf verzamelt, is volledig wegwerpbaar en kan gemakkelijk worden vervangen zonder de wafel te hoeven vervangen die de zak met de huid verbindt. Dit kan vaak leiden tot minder huidirritatie voor patiënten; het verwijderen en opnieuw bevestigen van de wafel is veel van wat de huid rond de stomaplaats zo gevoelig maakt. Het is ook gemakkelijker om overtollig gas kwijt te raken met een tweedelig systeem, omdat het vrij eenvoudig is om de zak los te koppelen van de wafer zodat het gas kan ontsnappen. Deze functie kan echter ook een probleem zijn met het tweedelige zakensysteem, omdat de wafer en de zak soms kunnen worden losgekoppeld wanneer dat niet het geval is.