Quels sont les différents types de sacs d'iléostomie?
Il existe deux principaux types de sacs disponibles pour les personnes qui doivent utiliser des sacs d'iléostomie après une chirurgie de l'intestin: un ou deux morceaux. En règle générale, les poches d'iléostomie sont constituées d'une plaquette qui s'attache à la peau autour de la stomie, laquelle est ensuite connectée à une poche qui collecte les déchets qui sortent de la stomie. Dans le sac d'iléostomie en une pièce, la plaquette et le sac sont connectés en permanence, tandis que dans le sac en deux pièces, la plaquette et le sac sont deux pièces séparées.
Une iléostomie est une procédure chirurgicale dans laquelle l'intestin grêle est attaché à l'abdomen, produisant une ouverture artificielle appelée stomie. La stomie est l'endroit où les déchets sortent du corps. Une iléostomie peut être permanente ou temporaire, selon le degré de maladie du patient. Un autre facteur déterminant le caractère permanent de l'iléostomie est souvent le style de vie et le choix personnel du patient.
La chirurgie est généralement réalisée pour contourner le gros intestin après une chirurgie de l'intestin où une partie ou la totalité de l'intestin est enlevée. Cela peut survenir à la suite d'une colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn, d'un cancer du côlon ou d'une obstruction intestinale. L'iléostomie permanente peut être transformée en une poche en K, où l'intestin grêle est transformé en une poche en forme de lettre «K», formant un réservoir temporaire à l'intérieur du corps pouvant être gaspillé jusqu'à ce que le patient décide de la libérer la stomie.
Une iléostomie temporaire nécessite généralement une deuxième intervention chirurgicale trois à quatre mois après l'opération initiale. Cette seconde opération implique souvent la construction d'une poche en J avec l'intestin grêle. La poche a la forme de la lettre «J» et est attachée à l'anus du patient afin qu'il puisse avoir des selles plus typiques.
Que l'iléostomie soit temporaire ou permanente, la plupart des patients n'ont aucun contrôle sur le moment ou l'endroit où le corps élimine ses déchets. L'exception est un patient avec un K-pouch. La plupart du temps, une stomie est presque toujours active et nécessite l'utilisation d'un sac d'iléostomie pour récupérer les déchets lors de leur expulsion du corps.
Les sacs d'iléostomie en une pièce sont conçus pour être entièrement jetables. La plaquette qui attache le sac à la peau et le sac lui-même sont connectés en permanence. Ces sacs viennent souvent avec du ruban adhésif pour aider la plaquette à adhérer à la peau, mais de nombreux patients trouvent que le ruban adhésif est irritant pour la peau, aussi la plaquette est-elle conçue pour adhérer à la peau. Les systèmes en une pièce sont souvent plus faciles à appliquer sur la peau et apparaissent généralement moins volumineux sous les vêtements que les systèmes en deux pièces. Il n’est cependant pas aussi pratique de changer rapidement de sac à dos avec le système en une pièce.
Les sacs d'iléostomie en deux pièces peuvent également être jetés ou réutilisés. Le sac qui collecte les déchets lui-même est entièrement jetable et peut être facilement changé sans avoir à changer la plaquette qui relie le sac à la peau. Cela peut souvent conduire à moins d'irritation de la peau chez les patients; retirer et ré-attacher la plaquette est en grande partie ce qui rend la peau si sensible autour du site de stomie. Il est également plus facile de se débarrasser de l'excès de gaz avec un système en deux pièces, car il est relativement facile de déconnecter le sac de la plaquette afin que le gaz puisse s'échapper. Cette caractéristique peut également poser problème avec le système de sac en deux pièces, car la plaquette et le sac peuvent parfois se déconnecter alors qu'ils ne le devraient pas.