Wat zijn de tekenen van een clindamycine-allergie?
Clindamycin is een krachtig antibioticum dat wordt gebruikt bij de behandeling van hardnekkige anaërobe bacteriële infecties, sommige protozoale infecties en sommige methicillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA) -infecties. Dit antibioticum wordt ook gebruikt voor het vermoedelijke toxische shocksyndroom en wordt bewaard voor een wijdverbreide behandeling van de Amerikaanse bevolking in geval van een terroristisch incident met miltvuur. Het wordt gebruikt voor de behandeling van infecties in de lichaamsweefsels, botten en die secundair aan tandheelkundig werk, en wordt ook gebruikt als een actuele behandeling voor acne. Zoals met alle antibiotica, kan een clindamycine-allergie een onmiddellijke reactie op de stof zijn of zich na toediening ontwikkelen. Symptomen van een onmiddellijke anafylactische clindamycine-allergie zijn netelroos, zwelling van het gezicht en de bovenste luchtwegen en ademhalingsproblemen, die kunnen worden onderscheiden van verschillende allergische reacties op langere termijn en bijwerkingen.
Naast de noodsituatie van een anafylactische reactie zijn er andere tekenen van een clindamycine-allergie die zich mogelijk langer kan ontwikkelen. Huiduitslag, jeuk en pin-sized plekken onder de huid kunnen wijzen op een allergische reactie of de ontwikkeling van een ernstige bloedstollingsstoornis. Als clindamycine lokaal of op de huid wordt gebruikt, kan contactdermatitis ontstaan. Een eerdere allergische reactie op lincomycine zal bijna altijd een clindamycine-allergie positief voorspellen. Een verdachte clindamycine-allergie kan ook een allergie zijn voor de orale capsulebindmiddelen, waaronder tartrazine - een gele kleurstof - en aspirine.
Dit medicijn heeft verschillende ernstige bijwerkingen die onmiddellijke medische aandacht en stopzetting van de medicatie vereisen. Hoewel op zichzelf geen symptoom van een clindamycine-allergie, is pseudomembrane colitis of een infectie van de dikke darm sterk verbonden met dit medicijn. Bij pseudomembraneuze colitis raakt de dikke darm geïnfecteerd met bacteriën die resistent zijn tegen clindamycine en worden normaal gesproken onder controle gehouden door de gebruikelijke darmflora van het lichaam. De dader is meestal toxine producerende Clostridium difficile . Symptomen van deze zeer ernstige bijwerking zijn waterige of bloederige diarree, koorts en buikpijn en kunnen optreden bij het begin van de behandeling of tot enkele maanden nadat de behandeling met succes is stopgezet.
Clindamycin wordt gemetaboliseerd door de lever. Bij patiënten met een verminderde leverfunctie of in zeldzame onverklaarbare gevallen kan het medicijn leverschade veroorzaken. Symptomen van deze bijwerking zijn verhoogde leverenzymen, geelzucht, geel worden van de ogen of onverklaarbare bloedingsstoornissen.
Dit medicijn heeft ook een aantal andere bijwerkingen, waaronder pijn in de gewrichten. Het kan vaginale schimmelinfecties of spruw veroorzaken vanwege de werking op de gebruikelijke gastro-intestinale en vaginale flora. Maagzuur en misselijkheid zijn ook vaak voorkomende bijwerkingen van clindamycine en sommige andere antibiotica. Het nemen van de orale medicatie met een glas water en rechtop blijven staan gedurende ongeveer 30 minuten na elke medicatietoediening kan brandend maagzuur en misselijkheid minimaliseren.