Quali sono i segni di un'allergia alla clindamicina?

La clindamicina è un potente antibiotico usato nel trattamento di infezioni batteriche anaerobiche testarde, alcune infestazioni da protozoi e alcune infezioni da Staphylococcus aureus (MRSA) resistenti alla meticillina . Questo antibiotico è anche usato per sospetta sindrome da shock tossico ed è tenuto in riserva per un trattamento diffuso della popolazione degli Stati Uniti in caso di un incidente terroristico che coinvolge l'antrace. È usato per trattare le infezioni nei tessuti del corpo, nelle ossa e in quelli secondari al lavoro dentale, oltre ad essere impiegato come trattamento topico per l'acne. Come con tutti gli antibiotici, un'allergia alla clindamicina può essere una risposta immediata alla sostanza o può svilupparsi dopo la somministrazione. I sintomi di un'immediata allergia anafilattica alla clindamicina comprendono orticaria, gonfiore del viso e delle vie aeree superiori e difficoltà respiratoria, che possono essere distinti da varie reazioni allergiche a lungo termine ed effetti collaterali.

Oltre alla situazione di emergenza di una reazione anafilattica, ci sono altri segni di allergia alla clindamicina che potrebbero richiedere più tempo per svilupparsi. Eruzioni cutanee, prurito e macchie di dimensioni inferiori sotto la pelle possono indicare una reazione allergica o lo sviluppo di un grave disturbo della coagulazione del sangue. Se la clindamicina viene utilizzata per via topica o sulla pelle, può svilupparsi dermatite da contatto. Una precedente reazione allergica alla lincomicina predicerà quasi sempre positivamente un'allergia alla clindamicina. Inoltre, una sospetta allergia alla clindamicina può effettivamente essere un'allergia agli agenti leganti della capsula orale che può includere tartrazina - un colorante giallo - e aspirina.

Questo farmaco ha diversi effetti collaterali gravi che richiedono cure mediche immediate e l'interruzione del trattamento. Sebbene non sia un sintomo di un'allergia alla clindamicina di per sé, la colite pseudomembranea o un'infezione dell'intestino crasso sono fortemente legate a questo farmaco. Nella colite pseudomembranulare, l'intestino crasso viene infettato da batteri resistenti alla clindamicina e normalmente tenuto sotto controllo dalla normale flora intestinale del corpo. Il colpevole è di solito la produzione di tossine Clostridium difficile . I sintomi di questo effetto indesiderato molto grave comprendono diarrea acquosa o sanguinolenta, febbre e dolore addominale e possono insorgere all'inizio del trattamento o fino a diversi mesi dopo l'interruzione del trattamento.

La clindamicina è metabolizzata dal fegato. In pazienti con ridotta funzionalità epatica o in rari casi inspiegabili, il farmaco può causare danni al fegato. I sintomi di questo effetto collaterale comprendono elevati enzimi epatici, ittero, ingiallimento degli occhi o disturbi emorragici inspiegabili.

Questo farmaco ha anche una serie di altri effetti collaterali, incluso il dolore alle articolazioni. Può causare infezioni del lievito vaginale o mughetto orale a causa della sua azione sulla normale flora gastrointestinale e vaginale. Il bruciore di stomaco e la nausea sono anche effetti collaterali comuni della clindamicina e di alcuni altri antibiotici. Assumere il farmaco per via orale con un bicchiere d'acqua e rimanere in posizione eretta per circa 30 minuti dopo ciascuna somministrazione del farmaco può ridurre al minimo bruciori di stomaco e nausea.

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