Cosa sono i fluidi isotonici?
Esistono diversi tipi di fluidi endovenosi (IV) somministrati ai pazienti, i più comuni dei quali sono i fluidi isotonici. Questi fluidi hanno lo stesso numero di particelle disciolte del sangue di una persona. L'uso di questo tipo di fluido impedisce alle particelle extra di entrare o uscire dalle cellule di un paziente. I fluidi isotonici vengono comunemente somministrati attraverso un IV per reidratare un paziente o per mantenere il suo livello di idratazione.
Il tipo più comune di fluidi isotonici sono le soluzioni di cloruro di sodio allo 0,9%, dette anche fluidi salini normali. Il contenuto salino dei fluidi corrisponde ai livelli normali nel flusso sanguigno di una persona e mantiene un equilibrio di liquido e sale tra il flusso sanguigno e le cellule mentre il paziente viene idratato. I fluidi salini normali vengono utilizzati per il trattamento di pazienti sottoposti a trasfusioni di sangue, in stato di shock o affetti da chetoacidosi diabetica. Possono essere dannosi per i pazienti che soffrono di insufficienza cardiaca.
Un altro tipo di fluido isotonico che viene comunemente somministrato ai pazienti è una soluzione di destrosio al 5%. Questo tipo di fluido isotonico, spesso chiamato D5W, viene utilizzato in pazienti che soffrono di disidratazione o livelli elevati di sale nel sangue. I pazienti con insufficienza cardiaca o renale possono avere complicazioni nell'uso di questi fluidi.
Il fluido di suoneria lattica, o liquido LR, è un altro tipo di soluzione isotonica e contiene lattato di calcio, potassio e cloruro di sodio in concentrazioni leggermente diverse, a seconda del produttore. In questo tipo di soluzione isotonica, tuttavia, la concentrazione di ciascuno di questi componenti è bassa. Il liquido LR viene utilizzato per reidratare i pazienti o per aiutare quelli con perdita di sangue o fluidi a causa di malattie o lesioni intestinali. I pazienti con problemi al fegato o ai reni non possono tollerare fluidi LR e richiedono un trattamento alternativo.
Oltre ai fluidi isotonici, ci sono anche fluidi ipotonici e ipertonici. I fluidi ipotonici contengono meno particelle disciolte rispetto al sangue e la loro somministrazione fa sì che le particelle all'interno delle cellule scorrano dalla cellula al sangue. I fluidi ipertonici, d'altra parte, contengono più particelle disciolte rispetto al sangue e inducono le cellule ad assorbire particelle al fine di equalizzare la concentrazione tra le cellule e il flusso sanguigno.