Wat zijn Vasoconstrictor-medicijnen?
Vasoconstrictor-medicijnen zijn geneesmiddelen die ervoor zorgen dat de bloedvaten van het lichaam vernauwen. Deze vaten hebben natuurlijk de mogelijkheid om te ontspannen en te samentrekken als het bloed erdoorheen pompt, en beperkende medicijnen maken de vaten gewoon smaller dan ze anders zouden zijn. Geneesmiddelen van deze klasse kunnen nuttig zijn voor mensen met aandoeningen zoals shock en lage bloeddruk. Vasoconstrictor-geneesmiddelen, die ook vasopressoren worden genoemd, zijn opgesplitst in twee hoofdgroepen, de vasopressine-analogen en de alfa-adrenoreceptoragonisten.
Bij een persoon met een gezonde bloedsomloop pompt het hart bloed door aders en slagaders in een hartslagpatroon, dat hoge druk afwisselt met lage druk. Om de veranderingen in druk op te vangen, zijn de bloedvaten bedekt met spieren, waardoor het kanaal kan uitzetten en samentrekken. Vasoconstrictie is de wetenschappelijke term voor de samentrekking van de vaten, die de interne diameter van het holle vat verkleint. Naast het reageren op de natuurlijke drukvariaties van reizend bloed, kunnen de bloedvaten ook samentrekken als reactie op omgevingsfactoren zoals kou, stress en zelfs nicotine door sigarettenrook.
Sommige medische aandoeningen veroorzaken problemen met efficiënte beweging van bloed door het lichaam. Schok is bijvoorbeeld een ernstige aandoening die dodelijk kan zijn. Hypotensie, lage bloeddruk, kan ook gevaarlijk zijn voor de gezondheid. Vasoconstrictor-medicijnen kunnen daarom een nuttig hulpmiddel zijn bij de behandeling van deze aandoeningen. Soms kan het beperkende effect van het medicijn worden aangevuld door toediening van een extra medicijn van de inotrope klasse, die de kracht van hartcontracties verhoogt.
Artsen hebben twee opties voor vaatvernauwende medicijnen. Eén soort medicatie zijn medicijnen die aan bepaalde receptoren op de spieren van de bloedvaten blijven plakken om te voorkomen dat ze het werk doen om het vat uit te breiden. Deze receptoren worden alfa-adrenoreceptoren genoemd en de geneesmiddelen worden daarom alfa-adrenoreceptoragonisten genoemd. Voorbeelden van specifieke geneesmiddelen in deze groep zijn methoxamine, tetrahydralazine en clonidine. Mogelijke bijwerkingen van deze groep geneesmiddelen zijn abnormale hartslag, hoofdpijn en vochtretentie.
Het tweede belangrijke type vasoconstrictor is een molecuul vergelijkbaar met een natuurlijk hormoon, vasopressine. Dit hormoon, en de kopie ervan die aanwezig is in de geneesmiddelen, blokkeert receptoren in de spier die V1-receptoren worden genoemd en verhinderen daardoor expansie van het vat. Een significant effect van deze hormoonanalogen, evenals vasoconstrictie, is waterverlies uit het lichaam. Mogelijke bijwerkingen zijn hoofdpijn, een gevoel van misselijkheid en een tekort aan elecrolyten als gevolg van overmatig waterverlies.