Welke factoren beïnvloeden een voldoende dosis alendronaat?
Een voldoende dosis alendronaat wordt beïnvloed door vele factoren, waaronder de aandoening die het medicijn gebruikt om te behandelen, of het medicijn preventief wordt ingenomen of om te behandelen en hoe vaak de patiënt het medicijn wenst te gebruiken. Patiënten kunnen ervoor kiezen om wekelijks of dagelijks alendronaat in te nemen, en dit beïnvloedt wat als een voldoende dosis wordt geclassificeerd. Een normale, dagelijkse dosis voor osteoporose is 10 milligram (mg) oraal per dag en een wekelijkse dosis is 70 mg oraal per week. Wanneer het medicijn wordt gebruikt voor andere aandoeningen, zoals de ziekte van Paget, neemt de aanbevolen dosis alendronaat toe tot 40 mg per dag.
Patiënten die lijden aan osteoporose hebben doorgaans een alendronaatdosis van 10 mg per dag nodig om hun toestand te verbeteren. Dit is het primaire gebruik van het medicijn en daarom zullen de meeste patiënten deze dosering gebruiken. Dit kan worden verlaagd tot 5 mg per dag als de osteoporose van de patiënt werd veroorzaakt door glucocorticoïden. Bij postmenopauzale vrouwen met glucocorticoïde-geïnduceerde osteoporose dient de verlaagde dosis alleen te worden gegeven als de patiënt momenteel geen oestrogeen gebruikt.
Verschillende aandoeningen vereisen een verschillende alendronaatdosis om te behandelen. De volgende meest voorkomende aandoening waarmee het medicijn wordt behandeld, is de ziekte van Paget. Deze aandoening vereist een veel grotere dosering om te behandelen dan osteoporose, 40 mg per dag. Patiënten moeten deze dagelijkse dosering ongeveer zes maanden gebruiken om de aandoening op te helderen en dit regime moet worden herhaald als de patiënt een terugval heeft.
Het is ook mogelijk om alendronaat als preventief medicijn tegen osteoporose te nemen. Dit kan worden gedaan in het geval van hoogrisicopatiënten zoals postmenopauzale vrouwen. De vereiste dosis alendronaat voor de preventie van osteoporose is 5 mg per dag oraal in te nemen, de helft van de hoeveelheid die nodig is om osteoporose te behandelen.
Voor de behandeling of preventie van osteoporose kunnen patiënten ervoor kiezen om hun alendronaatdosis dagelijks of wekelijks in te nemen. De totale doseringen zijn in de loop van de week gelijk, maar de individuele doseringen variëren aanzienlijk. Als een patiënt een wekelijkse dosis alendronaat voor osteoporose gebruikt, zou de dosering 70 mg zijn, vergeleken met de doses van 10 mg die nodig zijn voor de dagelijkse behandeling. Artsen laten patiënten vaak de frequentie van hun behandelingen kiezen.
Alendronaat maakt deel uit van een medicijnklasse genaamd bisfosfonaten, die worden gebruikt om osteoporose en andere degeneratieve botaandoeningen te voorkomen. Botcellen worden constant verwijderd en vervangen door cellen die osteoblasten en osteoclasten worden genoemd. Geneesmiddelen zoals alendronaat stoppen de werking van osteoclasten, die het botmateriaal verwijderen. Dit helpt om aandoeningen zoals osteoporose te bestrijden door de botdichtheid te verhogen.